衡东县中医医院湖南衡东421400
【摘要】目的：整理我院剖宫产产妇的健康教育与心理护理资料，探讨心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的护理效果。方法：选取我院2016年1月至2016年8月收治的126例剖宫产产妇，将其随机分为联合组和对照组，每组各63例产妇，对照组采用常规护理措施进行护理，联合组加用心理护理联合健康教育进行护理，对比两组护理效果。结果：联合组健康知识知晓率95.24%，并发症发病率7.94%，对照组健康知识知晓率79.37%，并发症发病率19.05%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：剖宫产产妇的心理状态与医学知识知晓度对产妇妊娠后恢复有一定的影响，通过心理护理联合健康教育手段对产妇进行护理，有效提高产妇的产后恢复效果，值得推广。
【关键词】剖宫产；心理护理；健康教育；效果差异
Abstract：objective：tosortoutourhospitalcesareandeliveryofmaternalhealtheducationandpsychologicalnursinginformation，discusspsychologicalnursingoncesareansectionofmaternalcareofjointhealtheducationeffect.Selectionmethods：fromJanuary2016toAugust2016weretreated126casesofcesareandelivery，maternalitsjointwererandomlypidedintogroupandthecontrolgroup，eachgroupof63casesofmaternal，thecontrolgroupusingconventionalcare，nursingmeasuresofjointgroupusedjointhealtheducationonpsychologicalnursingcare，nursingeffectcomparedtotwogroups.Results：jointgroupawareofknowledgeabouthealth95.24%，complicationincidenceof7.94%，79.37%，controlgroupawareofknowledgeabouthealthcomplicationsincidence19.05%，significantdifferencestatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：theincidenceofmaternalpsychologicalstateanddegreeofknowledgeaboutmedicalhascertaininfluencetothematernalpregnancyafterrecovery，throughjointpsychologicalnursinghealtheducationmeansofmaternalcare，effectivelyimprovetheeffectofmaternalpostpartumrecovery，isworthpromoting.
Keywords：cesareansection；Psychologicalcare；Healtheducation；Effectofdifferent
剖宫产是产科临床为了提高产妇的妊娠安全性，降低新生儿与产妇死亡率而研究的助产方式，适用于胎膜早破、胎儿窘迫、早产、难产等出现妊娠合并症的产妇，能够有效降低产妇的不良妊娠结局发生率，提高新生儿的成活率，但在进行剖宫产时，产妇往往由于妊娠合并症等原因出现焦虑、紧张、恐惧心理，严重影响剖宫产后产妇的恢复，对母乳喂养也有一定的影响[1]。为此，提高产妇的心理素质、加强产妇对疾病以及剖宫产的科学认识，是改善剖宫产产妇妊娠结局的主要方法。本文对所选126例剖宫产产妇的临床护理资料进行对比，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2016年8月所收治的126例剖宫产产妇，将其随机分为联合组和对照组，每组各63例产妇。联合组年龄22～45岁，平均年龄（32.56±8.02）岁，孕周38～41周，平均孕周（38.65±2.08）周。对照组年龄21～44岁，平均年龄（32.58±8.03）岁，孕周36～40周，平均孕周（35.68±2.06）周。所有产妇均在我院进行产前检查并采用剖宫产手术分娩，产妇均为足月、单胎产妇，并且排除具有精神类疾病或其他器官重大合并症，其中初产妇68例，经产妇58例。两组产妇一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，主要包括病房护理、术后护理、产褥护理等，帮助产妇顺利分娩和恢复。联合组则加用心理护理联合健康教育进行护理。健康教育在产妇手术前后分别进行，手术前对产妇进行剖宫产、妊娠合并症等相关医学知识的健康教育，主要以健康讲座为主，对产妇进行剖宫产的健康教育，帮助产妇科学认识剖宫产，能够积极配合治疗，针对产妇的妊娠合并症对产妇进行健康教育，主要采用床旁教育，及时解答产妇心中的疑问，提高产妇的治疗信心，手术后则对产妇进行产褥期以及母乳喂养等相关医学知识的宣讲，以床旁宣讲为主，使产妇对产褥期禁忌、母乳喂养优势等有系统、科学的了解，帮助产妇树立信心，改善产妇的术后护理依从度。心理护理则根据产妇情况分为手术前和手术后，手术前对产妇进行剖宫产相关注意事项的告知，叮嘱产妇与护理人员良好沟通，，帮助产妇调整心理状态，以轻松、平和、自信的心理状态面对手术与治疗。术后对产妇进行产褥期心理护理，产褥期产妇的阴道会流出秽物，并且出现手术创口疼痛等问题，此时应对产妇进行心理疏导，帮助产妇提高疼痛耐受性，改善产妇的心理状态，减少疼痛对产妇泌乳的影响，加强产妇的母乳喂养积极性，降低产妇产后不适对产妇恢复的影响。
1.3疗效判定
对两组产妇护理满意度评分、住院时间、并发症发病率、产妇健康知识知晓率等指标进行对比。满意度需产妇或家属在问卷调查上进行评分，满分为100分，得分越高满意程度越高，并发症发病率=发病产妇/总数*100%。对两组产妇进行健康知识知晓率问卷调查，知晓优秀：产妇问卷得分85分以上；良好：问卷得分70-84分；一般：问卷得分55-69分：差：问卷得分55分以下。知晓率=优秀+良好+一般/总数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1联合组健康知识知晓率95.24%，并发症发病率7.94%，对照组健康知识知晓率79.37%，并发症发病率19.05%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3讨论
剖宫产产妇往往是出现妊娠合并症的产妇，产妇此时会出现担忧新生儿健康、担忧自身健康以及担忧疾病治疗效果等，造成产妇巨大的心理压力，对产妇的剖宫产手术依从度以及产妇的术后康复都带来巨大的影响，一些产妇由于体质原因，在手术过程中的麻醉效果出现差异，也会影响产妇的心理状态，产妇在进入手术室后，完全与其亲属隔离，周围环境陌生，造成产妇的紧张、孤独心理加重，对产妇手术也会带来影响[2]。手术结束后，产妇在产褥期也需要注意，对产褥期禁忌有系统的了解，才能够安全度过产褥期，达到顺利康复的目的。常规护理虽然能够帮助产妇恢复，但产妇对于自身疾病、剖宫产等方面的认识不足，心理压力无法排解，以至于造成产妇的手术与术后恢复产生巨大的影响[3]。为此临床采用心理护理联合健康教育对产妇进行护理，帮助产妇提前了解剖宫产和产褥期健康知识，更加自信的面对治疗和康复，对新生儿的喂养和护理也有极大的帮助，心理护理能够有效减少产妇心理压力过大对手术以及康复的影响。
本文实验中，联合组健康知识知晓率95.24%，并发症发病率7.94%，对照组健康知识知晓率79.37%，并发症发病率19.05%，可见心理护理联合健康教育能够减少产妇术后并发症的发病率，提高产妇对健康知识的了解程度，为改善产妇治疗与护理依从性带来帮助，联合组产妇护理满意度评分（83.42±8.33）分，住院时间（7.48±2.65）天，对照组产妇护理满意度评分（68.34±5.71）分，住院时间（10.33±5.36）天，可见心理护理联合健康教育能够有效缩短产妇的住院时间，提高产妇的治疗效果。
综上所述，心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的护理效果显著，有效缩短产妇的住院时间，提高产妇的产后恢复效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]杨群燕，韩蓉.个体化心理护理联合健康教育对剖宫产产妇的临床影响分析[J].浙江创伤外科，2016，05（03）：598-599.
[2]张丽芳.心理护理和健康教育对剖宫产产妇的影响分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，05（06）：184-185.
[3]孙杰.心理护理和健康教育对剖宫产产妇的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，08（94）：302.