论文摘要
现有研究已证实,异体骨软骨移植能有效治疗青少年和青壮年局部创伤后软骨缺损或退行性关节炎、剥脱性骨软骨炎以及缺血性股骨髁坏死。目前临床应用新鲜异体骨软骨移植存在以下3个问题:①有许多临床的研究,但鲜有基础的研究比较自体和异体骨软骨移植的效果;②目前异体骨软骨移植通常是保存在林格氏液中保存2-7d左右,临床应用的准备时间仓促;③经保存异体骨软骨移植后的修复效果与新鲜异体骨软骨移植有何差异,较少有人研究。针对以上问题,本实验分三部分进行研究,发现并解决异体骨软骨移植中存在的问题,推进异体骨软骨移植的临床应用。 实验一:新鲜异体和自体骨软骨移植修复骨软骨缺损的实验研究。以纯种成年新西兰大白兔为研究对象,采用随机对照研究,新鲜异体骨软骨移植组为实验组,自体骨软骨移植组为对照组,在兔的股骨髁上用特制的软骨移植器造成一直径4mm、深4mm的骨软骨缺损,用压配技术移植;采用大体观察、组织学评分、压痕实验、荧光双标法激光共聚焦显微镜软骨活性的检测。结果表明自体和异体骨软骨移植均能很好的存活,在12w时,组织学上差异没有统计学意义（P<0.05）,移植的骨软骨劲度均增加,且自体骨软骨移植的劲度高于异体骨软骨移植的劲度。表明异体骨软骨可以修复骨软骨缺损,近期效果接近于自体骨软骨移植。 实验二:新鲜人骨软骨保存的实验研究。采用DMEM保存骨软骨,用林格氏液作为对照,分3、14、28d三个时间点,用荧光双标激光共聚焦显微镄捡测软骨活性,并进行组织学检测,结果表明在14、28d时DMEM培养基的结果优于林格氏液,说明DMEM培养基是一种较好的骨软骨的保存方法。 实验三:保存后新鲜异体骨软骨移植的实验研究。兔的骨关节软骨在移植前在4℃的DMEM培养基中保存14d,进行组织学观察、压痕实验检测、活性检测,结果表明在DMEM培养基保存14d的异体骨软骨的
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