内蒙古基本医疗卫生服务供给研究

论文摘要

群众“看病难、看病贵”是基本医疗卫生服务领域内外各种问题的集中反映,也是群众反映强烈、政府高度关注的社会问题。本文旨在以公共产品供给为切入点,从公共管理的角度研究如何解决内蒙古基本医疗卫生服务存在的关键问题。本文介绍了公共产品理论和新公共服务理论,从公共产品理论的角度分析了基本医疗卫生服务的产品属性；根据新公共服务理论,从服务提供的角度分析了内蒙古基本医疗卫生服务供给的行为选择。本文从内蒙古基本医疗卫生服务供给的现状入手,指出了内蒙古基本医疗卫生服务供给存在的问题。对产生这些问题的原因进行了较为全面的分析,其中政府的因素是分析的主要视角。在借鉴国内其他省市社区卫生服务经验及英国全民医疗保健服务经验的基础上提出了解决内蒙古基本医疗卫生服务供给困境的对策。据此,在文章最后一部分提出了完善基本医疗保障制度、强化政府在基本医疗卫生供给过程中的责任、建立健全基本医疗卫生服务供给体系等改进对策。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 引言
• （一） 选题背景与选题意义
• 1. 选题背景
• 2. 选题意义
• （二） 国内外研究现状
• 1. 公共产品内涵的研究
• 2. 医疗卫生公共产品属性的研究
• 3. 医疗卫生服务供给的研究
• （三） 基本概念阐释
• 1. 医疗卫生服务
• 2. 基本医疗卫生服务
• 3. 政府职责
• （四） 研究内容与研究方法
• 1. 研究内容
• 2. 研究方法
• （五） 可能的创新之处与不足
• 1. 可能的创新之处
• 2. 不足之处
• 一、相关概念和基础理论概述
• （一） 公共产品理论
• 1. 公共产品的概念、特征及分类
• 2. 基本医疗卫生服务公共产品属性分析
• （二） 新公共服务理论
• 1. 新公共服务理论的主要内容
• 2. 新公共服务理论对基本医疗卫生服务供给的借鉴意义
• （三） 政府在基本医疗卫生服务供给中的职能
• 1. 政府是基本医疗卫生服务的提供者
• 2. 政府是基本医疗卫生服务的财政投入主体
• 二、内蒙古基本医疗卫生服务供给现状与问题
• （一） 基本医疗卫生服务供给的历史回顾
• 1. 计划经济时期基本医疗卫生服务的供给
• 2. 社会转型时期基本医疗卫生服务的供给
• （二） 内蒙古基本医疗卫生服务供给现状
• 1. 门诊与住院服务供给现状
• 2. 农村牧区基本医疗卫生服务供给现状
• 3. 社区基本医疗卫生服务供给现状
• 4. 公共卫生等基本医疗卫生服务供给现状
• （三） 内蒙古基本医疗卫生服务供给存在的问题
• 1. 基本医疗卫生服务可及性下降,看病难看病贵问题凸显
• 2. 基本医疗卫生服务供给不平衡公平性差
• 3. 公共卫生服务滞后
• 4. 社区卫生服务发展落后
• 5. 农村牧区卫生基础薄弱、服务能力不强
• 6. 卫生专业技术人才缺乏且配置不均
• 三、内蒙古基本医疗卫生服务供给存在问题的原因分析
• （一） 基本医疗保障制度建设落后
• 1. 城镇基本医疗保险制度不健全
• 2. 新型农村合作医疗制度发展缓慢
• （二） 政府的卫生财政投入失衡
• 1. 卫生财政投入严重不足总体水平差
• 2. 卫生财政投入不均
• （三） 政府在基本医疗卫生服务供给领域的职能错位越位与缺位
• 1. 政府对基本医疗卫生服务管理职能的错位与越位
• 2. 政府在基本医疗卫生服务供给过程中的缺位
• 四、医疗卫生服务供给的国内外经验借鉴
• （一） 我国社区卫生服务经验借鉴
• 1. 四川及陕西发展社区卫生服务的主要措施
• 2. 四川及陕西社区卫生服务的启示
• （二） 英国医疗服务供给模式
• 1. 英国的初级卫生保健
• 2. 英国医疗服务供给的特点及启示
• 五、解决内蒙古基本医疗卫生服务供给困境的对策建议
• （一） 完善基本医疗保障制度
• 1. 完善新型农村合作医疗及城镇基本医疗保障制度
• 2. 稳步推进基本药物制度建设
• （二） 强化政府在基本医疗卫生服务供给中责任
• 1. 明确政府卫生投入责任,确保经费稳步增长
• 2. 改进政府卫生财政投入方式,提高资金使用效率
• 3. 优化政府财政卫生投入结构,改进卫生投入的公平和效率
• 4. 明确各级政府在基本医疗卫生服务供给中的职责
• （三） 建立完善的基本医疗卫生服务供给体系
• 1. 发展城市社区医疗服务,调整卫生资源配置格局
• 2. 合理调整农牧区医疗机构布局,增强基层卫生机构服务能力
• 3. 加强公共卫生服务供给体系建设
• 4. 加强卫生人才队伍建设
• 结语
• 参考文献
• 致谢
• 攻读硕士期间发表论文