田橙1陈方元1唐世琪2余爱华2
（1中船重工集团公司第七一二研究所职工医院湖北武汉430000）
（2湖北武汉大学人民医院老年病科430000）
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）20-0415-02
【摘要】健康管理是在监测分析评估的基础上，对群体身体和心理的健康问题进行干预和调节的过程。健康管理对企业发展的作用已经得到证实，但其理论研究刚刚起步，健康服务尚处于探索阶段。在综合国内外相关研究的基础上，本文对健康管理尤其是企业员工健康管理的内涵及必要性、管理模式进行论述，期望为员工健康管理在国内企业内的实施提供理论依据和参考。
【关键词】健康管理企业员工管理模式
员工健康管理是针对员工的健康需求，进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，换言之也就是对员工健康进行全面监测分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程，从而达到员工身体、精神和社会生活处于完好状态的目的。员工健康管理作为人力资源的组成部分，健康的直接作用是使员工保持良好的体力、充沛的精力和平衡的心态，从而使员工能享受每一天的生活，改善员工的生活质量，直接提高劳动生产率。员工健康管理的水平很大程度上决定着企业的发展。
1实行员工健康管理的必要性
1.1行为生活方式导致的慢性疾病需要健康管理
随着人类经济发展及生活水平的提高，人类疾病谱发生了重要的变化。我国具有高血压、糖尿病、血脂异常等心脑血管疾病高危因素的患者约数亿人，这些疾病与不健康的行为生活方式有直接的关系，与传统导致死亡的呼吸系统疾病、传染病等相比，需要个性化、连续性、可及性的健康管理服务，解决这一问题迫切需要健康管理的介入。
1.2企业管理者与企业员工的健康状况不容乐观
在日益激烈的商业竞争中，企业管理者的能力在很大程度上决定企业的成败，而管理者的健康是他们能否最大限度地发挥才干的关键因素之一。然而，职业压力与不健康的生活方式导致中国企业管理者的健康状况不容乐观。据全球最大的员工福利咨询公司美世《2008年中国员工健康和福利现状调研报告》显示，88%的企业对员工现在和未来的健康状况感到担忧。
1.3员工健康对企业工作效率的影响日趋明显
随着健康风险因素的增多，工作效率低下值也随之增加。ShirleyMusich将人群按健康风险因素的个数分为轻、中、重三个危险等级，其中重度健康风险等级的员工工作低下率为32.7%，中度健康风险等级的员工工作低下率为23.7%；而低度健康风险等级的员工工作低下率仅为14.5%。美国健康管理与生产力研究院（IHPM）院长及首席执行官肖恩?利文博士表示，让员工处于最佳健康状态，能够减少企业因为生产力降低而产生的巨大损失，这一损失通常比传统医疗费用高2-3倍。对于员工健康管理所付出的投入可以转化为企业盈利，其投入产出的比率通常在1:1.4到1:4之间。例如杜邦公司在引进员工健康管理之后，其员工缺勤率下降了14%，费用/效益比达到1:1.42。
1.4医疗费用的迅猛增长让社会与企业不堪重负
全国医疗卫生费用支出既超过国民经济增长，也超过居民收入增长。究其原因，新的医疗手段及新药的昂贵费用是医疗费用节节攀升的主要原因，员工对健康的需求增加也是原因之一。实际上，现行医疗系统不论是美国，还是中国等其他国家，均是一个“诊断和治疗”系统。人群中最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的医疗卫生费用。同时，研究还发现80%的医疗支出用在了治疗那些可预防的疾病，这意味着那些需要昂贵治疗费用的疾病，如果通过健康管理减少发病率，可以节约大量的直接医疗费用，于是健康管理开始提上议事日程。
2员工健康管理的主要模式及重点
随着社会的发展，企业逐渐成为经济体的主要细胞单元。如何保障企业员工健康，调动员工工作积极性，是保障企业健康发展和社会经济稳定的关键。笔者把当前企业员工健康管理模式主要归结为三种。
2.1员工健康管理外包模式
员工健康管理外包模式是企业将员工健康管理项目外包给专业的健康管理机构，由外部具有医疗或健康管理等专业背景的机构提供员工健康管理。这种模式在企业员工人数不多的情况下比较适用。外设模式的优点在于有利于保护健康隐私，专业水平较高，服务周到细致，能够采用最新的信息与技术，员工信任度高；缺点是费用较高，及时性较差。
2.2员工健康管理内设模式
员工健康管理内设模式指企业自行设置员工健康管理的专职部门，聘请专职健康管理师或进行过健康管理培训的医务背景人员来策划实施员工健康管理。由企业职工医院或者人力资源部门是实施内设模式中的可能选择，大多企业职工医院本就承担职工健康体检和一些健康教育的任务，部分人力资源部正在实施员工帮助计划，在此基础上进行相应的改进和功能拓展，通过成立专门机构，聘用专职人员，向员工提供直接或间接（发布相关信息或建立网络平台）的健康管理服务。员工健康管理内设模式的优点是有较强的针对性，经济性好，能够及时为员工提供健康管理服务。缺点是专业水平不足，员工信任度较低。
2.3员工健康管理共建模式
员工健康管理共建模式也可称为外包、内设并举模式，是指企业在原来不甚完善的内设式员工健康管理的基础之上，与外部其他专业健康管理机构合作，共同为本企业员工提供健康管理服务。该模式能够一定程度上减轻企业内部健康管理人员的压力，提高员工健康管理水平，减少企业经济支出，充分发挥企业内部和外部专业健康管理机构的优势。
员工健康管理作为一种现代化的人力资源管理模式，有助于提高企业生产力，促进企业可持续发展。企业必须充分认识其重要性并结合自身实际选择合适的健康管理模式。
参考文献
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