郑婉珍（浙江省余姚市马猪中心卫生院315450）
【摘要】目的提高医务人员的应急能力。方法医务科每月组织一次不同的急诊模拟病例进行演练。结果医务人员的应急能力增强。结论急诊模拟病例演练能提高医务人员的抢救处理能力。
【关键词】急诊模拟病例；演练；体会
1资料和方法
自2011年3月至8月，我院根据自身情况由医务科每月组织一次急诊模拟病例进行演练以迅速提高医务人员的应急能力。参加对象为全体医务人员，每次直接参与者有20人，分别为：急诊内科医生1人，急诊外科医生1人，上级医生2人，急诊室护士4人，
病区护士2人，手术室护士1人，麻醉师1人，辅助科室4人，还有医务科科长，总护士长，行政值班，扮演病人者。每次除演练者外，其余人员均全程观摩。
急诊模拟病例演练分3个阶段。①学习讨论阶段。观看上级医院演练录像，取长补短。根据医务科要求参与者提前温习演练内容，学习相关理论知识和操作技能，演练前讲述演练的基本流程，让其他医务人员熟悉内容。②演练抢救过程或处理过程。模仿真实病例设置情景，然后演练整个过程。③讨论总结阶段。演练完毕，全体人员讨论分析，最后由医务科科长及总护士长总结评介并布置下一步任务。
2结果
每一次演练比上一次演练在反应速度，抢救处理的熟练度，流程的完整性，抢救记录的及时性、准确性等方面都有明显进步。
3体会
3.1情景模拟具有直观、生动、形象的特点[1]。因而比枯燥的文字语言材料更容易识记。通过急诊模拟病例演练，使医生、护士能系统完整地体验与熟悉及亲历抢救患者或处理突发情况的全过程，经常演练能使医生、护士很快掌握常用的急诊抢救技术，并能触类旁通，对其他情况也能沉着应付，分工合作、忙而不乱，有效提高医务人员的应急能力。这在我们乡镇卫生院显得更加重要，因为我们人员的流动性大，大多数都是三年内的低年资医务人员。经验少，锻炼机会也不多，如果不进行模拟演练，一旦出现紧急情况很难应付。
3.2通过急诊模拟病例演练融洽了科室与科室之间的关系，形成了一个相互学习共同提高的良好氛围，有利于医院的发展。
3.3每月一次的急诊模拟病例演练丰富了医院的文化生活，使医院更具凝聚力。
3.4通过急诊模拟病例演练，护士口头医嘱复述率提高，抢救记录及时率、准确率提高。以往忽视的心理护理、接触病人前后洗手，保护病人的隐私等方面都有很大的改进。
3.5经常进行急诊模拟病例演练考核，能开拓医生思维，注重病人的病史及体格检查，提高诊断的准确率。
参考文献
[1]陈小娟,江桂素,郑秀先.情景模拟教育法在临床护理教学中的应用[J].护理实与研究,2008,5(6):56-57.