一、颅脑损伤并发颅内感染给药途径探讨（论文文献综述）
吕远,成艳兰,张丙辰,王军[1]（2022）在《多黏菌素B双途径给药联合腰椎穿刺置管持续引流在颅内动脉瘤术后并发颅内感染患者中的应用》文中研究指明目的:探讨多黏菌素B双途径给药联合腰椎穿刺置管持续引流在颅内动脉瘤术后并发颅内感染患者中的应用。方法:选取钟祥市人民医院2018年2月-2020年7月收治的颅内动脉瘤术后并发颅内感染者50例,按抽签法分为对照组及研究组,每组25例。对照组给予静脉注射多黏菌素B联合腰椎穿刺置管持续引流,研究组在对照组治疗基础上于脑室/鞘内注射多黏菌素B,每12小时5万U。观察两组住院时间、感染控制时间、临床症状改善时间、疗效、生化指标及不良反应。结果:治疗后研究组总有效率（92.00%）明显高于对照组（68.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组住院时间短于对照组,感染控制时间及临床症状改善时间均早于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后白细胞、腺苷脱氢酶水平均有所下降,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,葡萄糖水平均有所上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义意义（P<0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论:多黏菌素B双途径给药联合腰椎穿刺置管持续引流应用于颅内动脉瘤术后并发颅内感染中可缩短患者住院时间,改善生化指标水平,促进患者康复,治疗安全性较好。
李白杨[2]（2021）在《万古霉素不同给药途径治疗颅脑损伤患者术后颅内感染临床疗效及其安全性的比较研究》文中进行了进一步梳理目的比较万古霉素不同给药途径治疗颅脑损伤患者术后颅内感染的临床疗效及其安全性。方法选取达州市中西医结合医院2017年7月—2020年7月收治的颅脑损伤术后颅内感染患者60例,按照计算机分组方式分为A组与B组,各30例。A组予以静脉滴注万古霉素,B组予以鞘内注射万古霉素。比较2组临床疗效,静脉血与脑脊液中万古霉素浓度（谷浓度、峰浓度）、葡萄糖、白细胞计数、蛋白定量、颅内压及感染控制时间,并观察2组不良反应发生情况。结果 B组治疗优良率高于A组（P<0.05）。2组静脉血中万古霉素谷浓度与峰浓度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;B组脑脊液中万古霉素的谷浓度与峰浓度高于A组（P<0.05）。B组葡萄糖水平高于A组,白细胞计数、蛋白定量、颅内压、感染控制时间低于A组（P<0.05）。B组不良反应发生率低于A组（P<0.05）。结论与静脉滴注万古霉素比较,鞘内注射万古霉素可使药物直达蛛网膜下腔,治疗颅脑损伤患者术后颅内感染效果更好,可更有效缩短感染控制时间,并有着较高的安全性。
路梦文[3]（2021）在《两种不同给药途径治疗重度颅脑损伤术后颅内感染患者的疗效比较》文中指出目的:研究碳青霉烯类抗生素、万古霉素不同用药途径治疗重度颅脑损伤（STBI）术后颅内感染的效果。方法:选取我院STBI术后颅内感染患者70例（2018-05～2019-10）,均给予美罗培南、万古霉素治疗,按照用药途径不同分为两组,27例采用静滴给药为静滴组,43例在静滴组基础上采用腰椎穿刺鞘内给药为双途径组。比较两组疗效、治疗前、治疗3d后、治疗5d后脑脊液白细胞计数、蛋白质含量、血清降钙素原水平及不良反应。结果:双途径组总有效率88.37%高于静滴组66.67%（P<0.05）;治疗3d后、治疗5d后双途径组白细胞计数、蛋白质含量、降钙素原低于静滴组（P<0.05）;双途径组不良反应发生率4.65%低于静滴组25.93%（P<0.05）。结论:碳青霉烯类抗生素、万古霉素采用腰椎穿刺鞘内给药治疗STBI术后颅内感染疗效显着,能减轻炎症反应,促进脑脊液代谢,控制感染情况,降低不良反应发生率。
宫玉敏[4]（2020）在《垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究》文中研究指明研究目的调查垂体瘤手术病人的医院感染现状,探讨该人群医院感染的独立危险因素,评估因医院感染所致的经济负担。为医务人员采取措施进行医院感染的防控提供参考,并为卫生行政部门制定感染防控政策、合理分配医疗资源提供依据。研究方法将2018年1月1日至2019年12月31日某三级甲等综合医院收治的所有符合纳入标准的垂体瘤手术病人（共计565例）作为研究对象。自行设计《垂体瘤手术病人医院感染调查表》和《垂体瘤手术病人医院感染经济负担调查表》用于病人资料收集。研究的主要内容为:垂体瘤手术病人医院感染的现状、危险因素和导致的经济负担。研究采用 SPSS24.0（Statistical Package for Social Sciences,version 24.0）软件进行统计分析（1）医院感染危险因素:统计描述采用均数、标准差、中位数、率和构成比等;组间比较采用t检验、卡方检验、Mann-Whitney U检验和Fisher确切概率法;危险因素分析采用Logistic回归;（2）经济负担评价:用倾向评分加权法计算医院感染导致的经济负担,不同部位医院感染产生的经济负担用倾向评分匹配法将感染组和非感染组进行1:1匹配,再用Wilcoxon秩和检验分析。结果1.本研究共纳入垂体瘤手术病人565例,其中男性266例（47.08%）,女性299 例（52.92%）,平均年龄 50.17±12.57 岁。2.研究人群中共发生医院感染56例,感染62例次,医院感染率9.91%,医院感染例次率10.97%。感染部位:手术部位感染23例（构成比41.07%）,肺部感染14例（构成比25.00%）、泌尿道感染5例（构成比8.93%）、上呼吸道感染9例（构成比16.07%）、多部位感染5例（构成比8.93%）。3.送检标本检出病原菌21株。革兰阳性菌共9株（占42.86%）,革兰阴性菌]0株（占47.62%）,真菌2株（占9.52%）。4.通过Logistics回归分析发现垂体瘤手术病人的6个医院感染独立危险因素:脑脊液鼻漏、肿瘤直径、住院天数、抗生素使用时间、腰椎穿刺次数和术后第一日体温。5.医院感染病人的平均住院费用是61658.84元,非感染病人为40956.77元,医院感染直接经济负担为20702.07元,其中西药费负担最高（9087.43元）;医院感染的间接经济负担为3024.30元;因医院感染延长住院天数7.5天。结论垂体瘤手术病人的医院感染发生率较高。脑脊液鼻漏、肿瘤直径、住院天数、抗生素使用时间、腰椎穿刺次数和术后第一日体温是该人群医院感染的独立危险因素,应采取具有针对性的防控措施,降低该人群医院感染的发生率。垂体瘤手术病人医院感染的经济负担较高,不同部位医院感染的经济负担有所差别。
徐兆威[5]（2020）在《神经内镜下经鼻垂体瘤术后颅内感染相关危险因素分析》文中指出目的:垂体瘤是鞍区常见的良性肿瘤,其临床表现以肿瘤占位效应及内分泌功能障碍等产生的症状为主,除泌乳素型腺瘤外,其他类型的肿瘤以手术切除为主。随着显微神经外科的发展,神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤越来越多的应用于临床。颅内感染是垂体瘤术后常见并发症之一,对患者可造成较高的致残、致死率,成为神经外科医师的棘手问题。本研究旨在分析我院神经外科经鼻蝶入路垂体瘤切除术后颅内感染的发生率、相关危险因素及防治策略,对术后颅内感染的防治提供帮助,以期降低术后颅内感染的发生,提高患者生活水平。方法:选取自2017年1月-2019年12月230例在我科行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者为研究对象,进行回顾性研究分析。记录资料包括患者的基本信息（性别、年龄）、体质指数、术中出血量、术中、术后脑脊液漏、手术时间、肿瘤大小及既往病史（糖尿病、高血压病）等。数据使用SPSS21.0软件进行单因素、多因素分析P<0.05认为相关因素与颅内感染的相关,差异有统计学意义。结果:230例内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术的患者中,术后发生颅内感染16例,感染率为6.9%;单因素分析结果显示:术中出血量≥120ml、脑脊液漏、糖尿病、BMI及手术时间≥4h为内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术后颅内感染的危险因素（P<0.05）,差异有统计学意义。Logistic回归方程进行多因素分析结果示:本研究发现肿瘤的体积、患者的体质指数、手术中出血量及术中脑脊液漏是发生术后颅内感染的独立危险因素。结论:1、单因素分析发现,经鼻蝶入路垂体瘤切除术中、术后脑脊液漏、患者的体质指数、垂体瘤的体积、患者有糖尿病病史及术中的出血量等因素与患者术后发生颅内感染风险有关。2、logistic多因素分析发现,患者的肿瘤体积、患者的体质指数、手术中出血量及术中脑脊液漏是发生术后颅内感染的独立危险因素。3、围手术期对上述危险因素,给予足够的重视,并采取有效合理的措施,可降低经鼻蝶入路垂体瘤切除术后颅内感染的发生,提高患者生活水平。
邓梦琳[6]（2020）在《抗生素不同用药途径治疗重型颅脑损伤继发颅内感染的效果比较》文中研究说明目的:探讨抗生素不同用药途径治疗重型颅脑损伤继发颅内感染的效果比较。方法:回顾性分析2017年3月-2018年4月笔者所在医院重型颅脑损伤继发颅内感染的患者100例临床资料,根据抗生素不同用药途径分为A组（鞘内注射治疗,50例）、B组（静脉滴注治疗,50例）,比较两组临床疗效及临床指标。结果:治疗后,临床总有效率A组98.00%（49/50）较B组80.00%（40/50）高,差异有统计学意义（字2=8.274,P=0.004）;A组治疗后白细胞计数及脑脊液蛋白水平均低于对照组B组,差异有统计学意义（t=5.915、3.119,P=0.000、0.002）。结论:相较于静脉滴注抗生素,鞘内给药可提升重型颅脑损伤继发颅内感染患者的治疗效果,调节白细胞计数及脑脊液蛋白水平。
程扬,叶新新,马蒙,吴康佳,张常昊[7]（2019）在《颅脑手术后颅内感染的防治研究进展》文中指出颅内感染是颅脑手术后比较严重的并发症之一,其致残率、致死率高,不仅对患者造成极大的伤害,而且给患者的家庭乃至整个社会带来沉重的经济负担。本文结合文献对颅脑手术后颅内感染的发病机制、病因、时间节点、临床表现、诊断以及治疗几个方面的研究进展进行综述。
牟壮[8]（2019）在《颅内肿瘤患者术后颅内感染发病情况及相关影响因素分析》文中研究说明研究背景:医院感染（Nosocomial Infection,Hospital Infection）又被称为医院获得性感染（Hospital Acquired Infection）或院内感染。随着抗菌药物的大量广泛使用导致细菌产生耐药性以及病原体的变异、疾病谱改变、人口老龄化等各种原因导致医院感染的感染率居高不下。尤其发展中国家医院感染率远远高于发达国家。医院感染中后果最严重的感染是颅内感染（Intracranial Infection ICI）。ICI是神经外科常见的并发症,是由于外伤、手术等原因造成人体周围组织和血脑屏障的保护和防御功能遭到严重损坏,致病微生物侵入神经系统进而引发的一种急性、亚急性、慢性表现。感染一旦发生能够导致严重的神经系统后遗症及全身并发症,加重患者病情,严重时导致患者死亡。ICI存在众多影响因素,各种因素可归纳为患者术前感染危险因素、术中感染危险因素及术后感染危险因素三个方面。因此,只有明确ICI的危险因素才为今后有效预防和控制医院感染的发生提供理论依据。目的:本研究通过对齐齐哈尔市某三甲医院脑外科268例行颅内肿瘤开颅术的患者进行调查分析,了解患者颅内感染的发生情况及相关影响因素,为有效地预防颅内感染的发生、提高患者的生活质量提供依据。方法:选择2018年012019年06月在齐齐哈尔市某三甲医院脑外科住院的268例颅内肿瘤病人为研究对象。本研究采用横断面方法,通过调查病例的形式,由经过培训的护士或医生对符合条件的患者收集一般人口学数据（年龄、性别、教育等）;疾病史资料（患者合并糖尿病、高血压等）;手术因素（手术的次数、时间等）的信息收集。所有数据描述和分析使用SPSS 24.0统计软件。计量资料统计学描述用均数（?X）、标准差（SD）,计数资料用频数、构成比（%）表示。分类资料用χ2检验比较不同临床特征的病人颅内感染率的差异。将单因素分析中差异有统计学意义的颅内感染影响因素纳入多因素Logistic回归,采用逐步回归法探讨术后颅内感染的独立影响因素。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.268例行颅内肿瘤开颅术的患者中有26人发生颅内感染,感染率大约为9.7%。2.单因素分析显示:患者合并糖尿病,手术时间大于4小时、手术后存在脑脊液漏和术后留置脑室外引流管是导致患者发生颅内感染的危险因素（P<0.05）,性别、年龄、民族、BMI分级、文化水平、职业类别、婚姻状况、患者合并高血压、手术次数、术后白蛋白小于35g/L与颅内感染无关,差异没有统计学意义（P>0.05）。3.Logistic回归分析结果显示:手术时间（P<0.001,OR=6.624,95%CI=2.07418.806）、术后留置脑室外引流管（P<0.001,OR=3.694,95%CI=2.12414.806）和术后发生脑脊液漏（P=0.032,OR=1.425,95%CI=1.1161.820）是颅内感染的独立危险因素,差异有统计学意义。结论:1.本次研究发现颅内感染率为9.7%。2.患者合并糖尿病是颅内感染的危险因素,但不是感染发生的独立危险因素,其可能与其他因素协同联合作用导致颅内感染。3.手术时间大于4小时、手术后置留脑室外引流管和术后脑脊液漏是导致颅内感染发生的独立危险因素。手术时间大于4小时对颅内感染的影响最大（OR=6.624）,其次为术后置留脑室外引流管（OR=3.694）、术后脑脊液漏（OR=1.425）。
许宏洲[9]（2019）在《美罗培南在行侧脑室引流术后脑出血患者中的药动/药效学研究》文中研究指明目的:测定美罗培南在脑出血行侧脑室引流术后合并卒中相关性肺炎患者血浆/脑脊液中不同时间的药物浓度,计算其药物代动力学参数,并求出不同最小抑菌浓度（Minimal Inhibitory Comentration,MIC）值时%T>MIC值及达标概率（Probability of Target Attainment,PTA）,探讨脑出血术后患者病理生理学的变化对美罗培南药物代动力学的影响,构建药动/药效学模型,为其用于中枢神经系统感染治疗时设计合理的给药方案。方法:选取急诊重症监护病房（EICU）10例脑出血行侧脑室引流术的患者,因其合并有卒中相关性肺炎而使用美罗培南进行治疗,静脉滴注给予美罗培南1.0g,滴注120min,在给药前即刻、给药后0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0和12.0 h采集血浆/脑脊液标本,用建立的高效液相色谱法（HPLC）方法测定血浆/脑脊液中美罗培南含量,然后采用药代动力学软件Winnolin5.1计算药动学参数;采用Crystal Ball软件按PK/PD模型进行蒙特卡罗模拟（Monte Carlo simulation,MCS）,计算出美罗培南%T>MIC的达标概率。结果:1.10例患者在血浆中的美罗培南平均药代动力学参数分别为血浆半衰期(T1/2)2.14±0.13h,峰浓度（Cmax）17.79±3.38μg/ml,曲线下面积（AUC）46.95±4.37h?μg/mL,清除率（CL）20.98±2.06 L/h,表观分布容积（Vd）64.70±7.56 L/kg;结果显示在静滴美罗培南后2h时达到最大血药浓度,为17.79±3.38μg/mL,AUC为46.95±4.37h?μg/mL。2.10例患者在脑脊液中的美罗培南平均药代动力学参数分别为脑脊液半衰期(T1/2)3.17±0.84h,峰浓度（Cmax）6.51±1.11μg/ml,曲线下面积（AUC）24.53±4.28h?μg/mL,结果显示静滴美罗培南3.50±0.53h时在脑脊液中达到峰浓度,其值为6.51±1.11μg/mL,AUC为24.53±4.28h?μg/mL。美罗培南在该类患者中的脑脊液平均穿透率为52.25%。3.美国临床和实验室标准协会（CLSI）和欧洲抗菌药物敏感判断标准（EUCAST）对美罗培南药敏试验标准为:MIC在1μg/ml为敏感,2μg/ml为中介,≥4μg/ml为耐药。目标值为血药浓度高出致病菌MIC的时间比例,用蒙特卡罗模拟10000例患者达标概率（PTA）,当MIC值取1μg/ml时,血浆中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率分别为100%、98.47%、5.16%、0.00%;当MIC值取2μg/ml时,血浆中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率分别为100%、5.43%、0.00%、0.00%;当MIC值取4μg/ml时,血浆中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率分别为8.42%、0、0、0;当MIC值取8ug/ml时,血浆中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率均为0.00%。4.目标值为血药浓度高出致病菌MIC的时间比例,用蒙特卡罗模拟10000例患者达标概率（PTA）,当MIC值取1μg/ml时,脑脊液中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率分别为91.52%、75.55%、53.89%、34.13%;当MIC值取2μg/ml时,脑脊液中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率分别为35.78%、17.11%、7.26%、3.05%;当MIC值取4μg/ml时,脑脊液中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率分别为1.81%、0.46%、0.13%、0.00%;当MIC值取8μg/ml时,脑脊液中40%T>MIC、60%T>MIC、80%T>MIC、100%T>MIC的达标概率均为0.00%。结论:1.本研究表明在脑出血行侧脑室引流术后合并卒中相关性肺炎患者使用美罗培南1.0g 2h输注完毕,每8h给药一次的治疗方案对于MIC为1μg/ml的病原体具有良好的治疗效果,无论在血浆还是脑脊液中均具有良好的病原体覆盖率,为中枢神经系统感染治疗提供指导依据。2.当MIC为2μg/ml时,美罗培南在血浆中的达标概率可以达标,其在脑脊液中的达标概率不能达标,治疗时需要增加美罗培南的剂量和/或缩短给药间隔及一次性给药时间,当MIC为4、8μg/ml时,不建议使用美罗培南1.0g 2h输注完毕,每8h给药一次的治疗方案治疗脑出血行侧脑室引流术后合并卒中相关性肺炎患者。
阮清锋[10]（2018）在《洛伐他汀对颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫的作用》文中提出目的探讨洛伐他汀对颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫的预防作用及对脑脊液TNF-α和IL-10水平的影响,分析其预防癫痫的可能机制。方法将2015年6月-2017年6月某院收治的颅脑外伤术后颅内感染的患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组常规给予腰大池灌洗引流及对症治疗,观察组加用洛伐他汀口服。观察并记录患者引流及感染控制时间,癫痫发作情况,引流前后脑脊液TNF-α、IL-10水平以及临床预后情况。结果观察组患者癫痫发作率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。引流结束时,两组患者脑脊液TNF-α、IL-10水平均明显低于引流前,且TNF-α降低更为显着,组间比较,观察组TNF-α水平更低,IL-10水平更高,而癫痫组二者水平均明显高于非癫痫组,差异均有统计学意义（P<0.05）。出院后3个月,观察组GOS平均分明显高于对照组,且癫痫组明显低于非癫痫组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论洛伐他汀对颅内感染患者癫痫发作具有一定的预防作用,其机制可能与洛伐他汀降低颅内病变炎症及氧化应激反应,从而改善颅内感染所致神经元兴奋性增强作用有关。
二、颅脑损伤并发颅内感染给药途径探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、颅脑损伤并发颅内感染给药途径探讨（论文提纲范文）
（1）多黏菌素B双途径给药联合腰椎穿刺置管持续引流在颅内动脉瘤术后并发颅内感染患者中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组疗效比较 |
| 2.2 两组住院、感染控制及临床症状改善时间比较 |
| 2.3 两组生化指标比较 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（2）万古霉素不同给药途径治疗颅脑损伤患者术后颅内感染临床疗效及其安全性的比较研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标 |
| 1.2一般资料 |
| 1.3 方法 |
| 1.4观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 静脉血与脑脊液中万古霉素浓度 |
| 2.3 葡萄糖、白细胞计数、蛋白定量、颅内压及感染控制时间 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（3）两种不同给药途径治疗重度颅脑损伤术后颅内感染患者的疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 静滴组： |
| 1.3.2 双途径组： |
| 1.4 疗效评估标准 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 疗效 |
| 2.2 白细胞计数、蛋白质含量、降钙素原 |
| 2.3 不良反应 |
| 3 讨论 |
（4）垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的和意义 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 医院感染 |
| 2.1.1 医院感染现状 |
| 2.1.2 神经外科的医院感染现状 |
| 2.2 垂体瘤手术病人医院感现状 |
| 2.2.1 垂体瘤手术病人医院感染发生率 |
| 2.2.2 垂体瘤手术病人医院感染病原菌 |
| 2.2.3 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
| 2.3 疾病经济负担 |
| 2.3.1 医院感染的经济负担 |
| 2.3.2 经济负担的分析方法 |
| 第三章 研究对象与研究方法 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.1.1 纳入和排除标准 |
| 3.1.2 医学伦理学 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.2.1 研究工具 |
| 3.2.2 调查方法 |
| 3.2.3 医院感染诊断标准 |
| 3.3 质量控制 |
| 3.3.1 调查表设计 |
| 3.3.2 感染病例诊断及专家质控 |
| 3.3.3 数据收集、整理 |
| 3.4 研究内容 |
| 3.4.1 垂体瘤手术病人医院感染现状 |
| 3.4.2 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
| 3.4.3 垂体瘤手术病人医院感染经济负担 |
| 3.5 统计分析 |
| 3.6 计算公式 |
| 3.7 技术路线图 |
| 第四章 研究结果 |
| 4.1 基本资料 |
| 4.1.1 病区分布 |
| 4.1.2 性别构成 |
| 4.1.3 年龄构成 |
| 4.1.4 婚姻状态 |
| 4.1.5 入院途径 |
| 4.1.6 付费方式 |
| 4.1.7 入院主诉 |
| 4.1.8 是否为复发垂体瘤 |
| 4.1.9 疾病转归 |
| 4.1.10 既往史 |
| 4.1.11 颅神经功能 |
| 4.1.12 肿瘤大小 |
| 4.1.13 病理诊断 |
| 4.1.14 病理免疫组化 |
| 4.1.15 术前及术后住院日 |
| 4.2 手术相关情况 |
| 4.2.1 手术方式 |
| 4.2.2 手术入路 |
| 4.2.3 手术时长 |
| 4.2.4 麻醉时长 |
| 4.3 垂体瘤手术病人医院感染情况 |
| 4.3.1 医院感染发生率和例次发生率 |
| 4.3.2 医院感染发生部位 |
| 4.3.3 不同季度医院感染发生情况 |
| 4.3.4 病原菌检出情况 |
| 4.4 医院感染危险因素的单因素分析 |
| 4.4.1 宿主相关因素 |
| 4.4.2 疾病相关因素 |
| 4.4.3 手术相关因素 |
| 4.4.4 用药相关因素 |
| 4.4.5 术后并发症因素 |
| 4.4.6 护理相关因素 |
| 4.4.7 侵入性操作相关因素 |
| 4.4.8 手术医生相关因素 |
| 4.5 医院感染危险因素Logistic回归分析 |
| 4.6 医院感染经济负担 |
| 4.6.1 医院感染直接经济负担 |
| 4.6.2 医院感染延长住院天数 |
| 4.6.3 医院感染间接经济负担 |
| 4.6.4 医院感染总经济负担 |
| 4.7 手术部位感染经济负担 |
| 4.7.1 手术部位感染病人的匹配情况 |
| 4.7.2 手术部位感染直接经济负担 |
| 4.7.3 手术部位感染延长住院天数 |
| 4.7.4 手术部位感染间接经济负担 |
| 4.7.5 手术部位感染总经济负担 |
| 4.8 肺部感染经济负担 |
| 4.8.1 肺部感染病人的匹配情况 |
| 4.8.2 肺部感染直接经济负担 |
| 4.8.3 肺部感染延长住院天数 |
| 4.8.4 肺部感染间接经济负担 |
| 4.8.5 肺部感染总经济负担 |
| 4.9 多部位感染经济负担 |
| 4.9.1 多部位感染病人的匹配情况 |
| 4.9.2 多部位感染直接经济负担 |
| 4.9.3 多部位感染延长住院天数 |
| 4.9.4 多部位感染间接经济负担 |
| 4.9.5 多部位感染总经济负担 |
| 第五章 讨论 |
| 5.1 垂体瘤手术病人医院感染现状 |
| 5.1.1 垂体瘤手术病人医院感染发生率 |
| 5.1.2 垂体瘤手术病人医院感染部位 |
| 5.1.3 垂体瘤手术病人医院感染病原菌 |
| 5.2 垂体瘤手术病人医院感染危险因素 |
| 5.2.1 脑脊液鼻漏 |
| 5.2.2 肿瘤直径 |
| 5.2.3 住院天数 |
| 5.2.4 抗生素使用时间 |
| 5.2.5 腰椎穿刺次数 |
| 5.2.6 术后第一日体温 |
| 5.3 垂体瘤手术病人医院感染经济负担 |
| 5.3.1 直接经济负担分析 |
| 5.3.2 延长住院天数和间接经济负担分析 |
| 5.3.3 总体经济负担分析 |
| 第六章 结论与建议 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 建议 |
| 6.3 创新性与局限性 |
| 附表 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（5）神经内镜下经鼻垂体瘤术后颅内感染相关危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 病例资料与入选标准 |
| 1.2 颅内感染诊断标准 |
| 1.3 数据处理 |
| 1.4 手术方式 |
| 2 结果 |
| 2.0 糖尿病与术后颅内感染的相关性 |
| 2.1 高血压病史与术后颅内感染的相关性 |
| 2.2 手术时间与术后颅内感染的相关性 |
| 2.3 术中脑脊液漏与术后颅内感染的相关性 |
| 2.4 术后脑脊液漏与术后颅内感染的相关性 |
| 2.5 术中出血量与术后颅内感染的相关性 |
| 2.6 体质指数与术后颅内感染的相关性 |
| 2.7 肿瘤大小与术后颅内感染的相关性 |
| 2.8 鞍底重建与术后颅内感染的相关性 |
| 3 讨论 |
| 3.1 脑脊液漏、鞍底重建与颅内感染 |
| 3.2 体质指数与颅内感染 |
| 3.3 肿瘤大小与颅内感染 |
| 3.4 术中出血量与颅内感染 |
| 3.5 糖尿病与颅内感染 |
| 3.6 颅内感染的防治 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）抗生素不同用药途径治疗重型颅脑损伤继发颅内感染的效果比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床疗效 |
| 2.2 临床指标 |
| 3 讨论 |
（7）颅脑手术后颅内感染的防治研究进展（论文提纲范文）
| 1 颅脑手术后颅内感染的发病机制 |
| 2 颅脑手术后颅内感染的病因 |
| 2.1 手术因素 |
| 2.2 患者因素 |
| 2.3 医院感染管理因素 |
| 2.3.1 侧脑室外引流 |
| 2.3.2 拔管操作不当 |
| 2.3.3 术中颅内污染或感染 |
| 2.4 头皮感染向颅内扩散 |
| 2.5 用药因素 |
| 3 颅脑手术后颅内感染的时间节点 |
| 4 颅脑手术后颅内感染的临床表现及诊断 |
| 4.1 临床表现 |
| 4.1.1 脑膜炎 |
| 4.1.2 脑室炎 |
| 4.1.3 脑脓肿 |
| 4.2 诊断 |
| 5 颅脑手术后颅内感染的治疗 |
| 5.1 去除感染源，切断感染途径 |
| 5.2 治疗方式的选择 |
| 6 总结 |
（8）颅内肿瘤患者术后颅内感染发病情况及相关影响因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 第1章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 颅内感染发生情况 |
| 1.2.1 颅内感染发生率 |
| 1.2.2 颅内感染发生时间 |
| 1.2.3 颅内感染途径 |
| 1.3 颅内感染的影响因素 |
| 1.3.1 手术前感染危险因素 |
| 1.3.2 手术中感染危险因素 |
| 1.3.3 手术后感染危险因素 |
| 1.4 颅内感染的临床表现 |
| 1.4.1 脑膜炎 |
| 1.4.1.1 病毒性脑炎 |
| 1.4.1.2 肠道病毒性脑膜炎 |
| 1.4.2 脑室炎 |
| 1.4.3 脑脓肿 |
| 1.5 颅内感染的诊断 |
| 1.5.1 临床症状诊断 |
| 1.5.2 脑脊液检查 |
| 1.5.3 其他化验检查 |
| 1.5.4 CT和 MRI检查 |
| 1.6 颅内感染的防治 |
| 1.6.1 颅内感染预防措施 |
| 1.6.2 颅内感染的治疗措施 |
| 1.6.2.1 药物治疗 |
| 1.6.2.2 靶内注射治疗 |
| 第2章 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.3.1 颅内感染诊断标准 |
| 2.3.2 糖尿病的诊断标准 |
| 2.3.3 高血压的诊断标准 |
| 2.4 统计学方法 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 患者基本特征 |
| 3.1.1 患者一般人口学特征及合并疾病情况 |
| 3.1.2 患者临床相关特征 |
| 3.2 患者颅内感染情况 |
| 3.2.1 不同人口学特征患者的颅内感染情况 |
| 3.2.2 不同临床特征患者的颅内感染情况 |
| 3.3 颅内感染影响因素分析 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 术后颅内感染发病率 |
| 4.2 术后颅内感染危险因素 |
| 4.2.1 术前合并糖尿病 |
| 4.2.2 手术时间大于4h |
| 4.2.3 术后脑脊液漏 |
| 4.2.4 术后置留脑室引流管 |
| 4.3 颅内感染危险因素的防治措施 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
| 致谢 |
（9）美罗培南在行侧脑室引流术后脑出血患者中的药动/药效学研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录A 英中文术语和缩略语对照表 |
| 附录B 个人简历 |
| 附录C 综述脑出血有创治疗进展 |
| 参考文献 |
（10）洛伐他汀对颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫的作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般数据 |
| 2.2 癫痫发作 |
| 2.3 脑脊液TNF-α和IL-10水平 |
| 2.4 临床预后 |
| 2.5 癫痫发作与脑脊液细胞因子及临床预后的关系 |
| 3 讨论 |
| 3.1 癫痫的研究现状 |
| 3.2 颅内感染与癫痫相关性 |
| 3.3 他汀类药物对癫痫的预防作用 |
| 3.4 洛伐他汀预防癫痫的可能机制 |
四、颅脑损伤并发颅内感染给药途径探讨（论文参考文献）
- [1]多黏菌素B双途径给药联合腰椎穿刺置管持续引流在颅内动脉瘤术后并发颅内感染患者中的应用[J]. 吕远,成艳兰,张丙辰,王军. 中外医学研究, 2022(02)
- [2]万古霉素不同给药途径治疗颅脑损伤患者术后颅内感染临床疗效及其安全性的比较研究[J]. 李白杨. 临床合理用药杂志, 2021(24)
- [3]两种不同给药途径治疗重度颅脑损伤术后颅内感染患者的疗效比较[J]. 路梦文. 黑龙江医药科学, 2021(01)
- [4]垂体瘤手术病人医院感染危险因素及经济负担评价研究[D]. 宫玉敏. 山东大学, 2020(11)
- [5]神经内镜下经鼻垂体瘤术后颅内感染相关危险因素分析[D]. 徐兆威. 山西医科大学, 2020(10)
- [6]抗生素不同用药途径治疗重型颅脑损伤继发颅内感染的效果比较[J]. 邓梦琳. 中外医学研究, 2020(10)
- [7]颅脑手术后颅内感染的防治研究进展[J]. 程扬,叶新新,马蒙,吴康佳,张常昊. 中国医刊, 2019(12)
- [8]颅内肿瘤患者术后颅内感染发病情况及相关影响因素分析[D]. 牟壮. 吉林大学, 2019(03)
- [9]美罗培南在行侧脑室引流术后脑出血患者中的药动/药效学研究[D]. 许宏洲. 蚌埠医学院, 2019(01)
- [10]洛伐他汀对颅脑损伤术后颅内感染并发癫痫的作用[J]. 阮清锋. 中国病案, 2018(07)