论文摘要
目的：探讨Oct4（octamer transcription factor 4）、前列腺干细胞抗原（prostate stem cell antigen, PSCA）在肝外胆管癌（extrahepatic cholangiocarcinoma, ECC）组织中的表达，为胆管癌干细胞发生机制寻找证据。研究方法：应用免疫组化EnVisionTM二步染色法检测43例肝外胆管癌组织和10例正常胆管组织中Oct4、PSCA的表达，将所得数据输入SPSS15.0统计软件包，采用t检验及x2检验进行统计分析。结果：1．Oct4、PSCA在ECC组织中的阳性表达率分别为44.2％（19／43）、46.5％（20／43），在正常胆管组织中阳性率分别为0（0／10）、10％（1／10）。Oct4、PSCA在ECC组织中阳性评分（2.54±0.31）、（2.14±0.28）显著高于正常组织（0.40±0.16）、（0.70±0.30），Oct4及PSCA的表达在癌组织和正常组织有显著差异（P＜0.01）。2．Oct4的阳性表达与肿瘤的分化程度（P＜0.05）、侵袭性（P＜0.05）有关，与患者性别、年龄、肿瘤部位、大小无关（P均＞0.05）。3．PSCA的阳性表达与患者的性别、年龄、肿瘤分化程度、部位、大小无关（P均＞0.05）。结论：Oct4及PSCA在胆管癌组织中表达水平高于正常胆管组织，提示胆管癌组织中可能存在具有自我更新和分化潜能的干细胞样细胞。Oct4在胆管癌组织中表达与分化程度、侵袭性关系密切，提示Oct4与胆管癌恶性程度有关，可能是评估胆管癌预后的重要生物指标之一。