论文摘要
目的探讨三维超声体积自动测量系统测量功能的准确性及三维彩色血流成像在实质性肿瘤良恶性的鉴别诊断中的临床应用价值。方法①实验研究部分:取规则与不规则模型共68 个,分别利用二维超声自带的测量椭圆体积公式计算体积及三维超声的自动测量功能进行体积测量。将两组的测量数据分别与各自的实际体积进行比较,计算两者的测量误差并分别与其实际体积进行相关与回归分析。②临床研究部分:肝脏良恶性肿瘤共73 例,乳腺良恶性肿瘤26 例,分别进行彩色三维重建并观察形态与内部血流,肿瘤的外形,内部血流,以及有无穿支血流等重要鉴别良恶性肿瘤的信息。然后利用三维成像系统的计算功能计算出肿瘤的体积(V),血流信号容积(CV),及血流信号容积与肿瘤体积比(VI)。并对比观察良恶性肿瘤的各种测量值的差异,得出对鉴别诊断有利的诊断指标。结果①实验研究部分:规则形模型二维超声及三维超声的测量误差分别为7.75%±10.21%,0.80%±2.11%;不规则模型二维超声及三维超声的测量误差分别为27.39%±13.99%,1.18%±3.10%。两组模型中二维超声与三维超声的测量误差的差异均有显著性意义(P<0.05)。在规则形模型中二维与实际容积的回归方程为y=-0.35+0.95x,γ=0.868;三维超声回归方程y=-0.55+1.03x,γ=0.996。不规则模型中二维超声与实际容积的回归方程为y=-4.60+1.59x,γ=0.871;三维超声的回归方程y=0.34+0.99x,γ=0.982。即二维及三维超声测量规则及不规则形模型容积与实际容积间均有良好的相关性,但三维超声测量值与实际容积间的相关系数更高。②临床研究部分:肝脏及乳腺肿瘤共99 例经三维重建后良恶性肿瘤间血流分布情况除肿瘤外周血流无明显差异外,肿瘤内部中心血流与穿支血流显示率均有统计学显著性意义。值得强调的是血管从周围组织穿入肿瘤内部并穿过或到达肿瘤中心的肿瘤穿支血流,其在恶性肿瘤与良性肿瘤中的差异有非常 1
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