论文摘要
背景:感音性神经性耳聋在临床上很常见,主要由衰老、噪声、耳毒性药物、外伤、感染、肿瘤、遗传性疾病和免疫性疾病等疾病引起的耳蜗毛细胞损害所致。常可引起永久性的听力下降,治疗非常困难。随着干细胞研究的深入,通过于细胞移植或再生补偿毛细胞的损失,是迄今研究最活跃的领域之一。骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells MSCs)是骨髓中除了造血干细胞以外的另一类成体干细胞,这类细胞具有高度自我更新和多向分化的潜能。在不同条件下MSCs可以定向诱导分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌腱细胞、心肌细胞、肝细胞、神经细胞。MSCs来源广泛,取材方便,不受医学伦理学和法律的制约;且具有免疫源性弱的特点。我们探索MSCs诱导分化为内耳毛细胞的可能性,试图为干细胞移植治疗感音神经性耳聋提供实验基础。方法:实验用贴壁法提取大鼠MSCs,体外培养纯化到第四代后,选取表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维生长因子(bFGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养因子3(NT-3)、全反式维甲酸(ATRA)等因子,组合成不同的诱导条件,加入MSCs基础培养液(2%FBS+1%N2+低糖DMEM液)中,诱导骨髓间充质干细胞分化。在诱导过程中,动态观察细胞形态变化,并用免疫细胞化学方法检测毛细胞前体细胞或毛细胞特异性抗原myosinⅥ、pax-2、nestin、P27kip1是否在诱导后的细胞表达。结果:1.EGF+IGF-1和EGF+IGF-1+BDNF+ATRA诱导组,细胞形态呈短梭形样、方形样,未形成突触。前组myosinⅥ表达弱阳性、pax-2表达中度阳性;后组myosinⅥ和pax-2表达均呈中度阳性。且nestin和P27kip1也阳性表达。2.加入NT-3、bFGF和BDNF的诱导组,细胞变圆或变细长,逐渐伸出突触,部分细胞形成网络状、大环状结构;有突触的细胞,nestin表达中度阳性,而其他渐变的细胞表达弱或无;这种变化在加入NT-3和bFGF的诱导组尤其显著。4.同一诱导条件下,密集区细胞先变圆,以后如有空间逐渐伸出多个短突触,否则仍维持圆形;不密集区细胞先变细长,以后两端逐渐形成长突触。5.未诱导组骨髓间充质细胞,nestin表达弱阳性;细胞呈梭形样,边界模糊,碎片增多。结论:1.骨髓间充干细胞可诱导分化为毛细胞前体细胞和神经前体细胞。2.EGF+IGF-1+BDNF+ATRA可作为较佳诱导组,使骨髓间充干细胞分化为毛细胞前体细胞。3.NT-3、bFGF和BDNF的参与能诱导骨髓间充质干细胞分化为神经前体细胞。其中NT-3和NbFGF有很强的神经诱导性,IGF-1、BDNF的神经诱导性弱。4.细胞密度也是细胞周围环境之一,可影响干细胞的分化方向。5.骨髓间充干细胞具有自发分化为神经前体细胞的潜能,但需要在外加诱导因子的作用下才能进一步分化成熟。
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