论文摘要
目的:1.观察cyclin E、p53在不同子宫内膜组织中的表达及其与子宫内膜癌各临床病理参数之间的关系,探讨cyclin E和p53在子宫内膜癌发生发展中的作用及两者之间的关系。2.探讨cyclin E基因(CCNE)扩增与子宫内膜癌组织中cyclin E蛋白过表达之间的关系。 方法:采用免疫组织化学S-P法测定10例正常子宫内膜、28例子宫内膜增生症及43例子宫内膜癌中cyclin E蛋白以及子宫内膜癌中p53蛋白的表达情况,并采用原位杂交方法进一步分析40例子宫内膜癌中CCNE扩增的情况。 结果:1.cyclin E在子宫内膜癌中阳性率为53.49%,明显高于正常组(0%)、子宫内膜增生症组(7.14%)中的表达(P<0.01)。子宫内膜增生症包括单纯型、复杂型以及不典型增生型,cyclin E蛋白在这三种类型中的表达无明显差异,但均明显低于子宫内膜癌组中的阳性表达率(P<0.05)。cyclin E蛋白与子宫内膜癌的组织学类型、分级以及肌层浸润深度显著相关:其在子宫内膜样癌和非内膜样癌中阳性率分别为47.37%和5/5,两者之间比较差异具有统计学意义(P<0.05);G1级子宫内膜癌中cyclin E的阳性表达率为21.05%,明显低于在G2(66.67%),G3级(4/4)中的表达(P<0.05);无肌层浸润以及浅肌层浸润组的cyclin E表达与深肌层浸润组相比差异有统计学意义(P<0.01);但cyclin E的过表达与临床分期、绝经状态以及有无淋巴结转移无关(P>0.05)。2.p53蛋白在子宫内膜癌中阳性表达率为34.89%,其中内膜样腺癌表达率低于非内膜样癌,两者差异具有统计学意义(P<0.05);G3级子宫内膜癌中p53蛋白的表达率均高于G1、G2级,但仅与G1级差异有统计学意义(P<0.05);临床早期(Ⅰ+Ⅱ期)患者的p53蛋白表达率低于晚期(Ⅲ及Ⅳ期)