滋肾固冲汤治疗青春期崩漏的临床及实验研究

论文摘要

目的:观察滋肾固冲汤治疗肾阴虚型青春期崩漏出血期的疗效,并从理论、临床、动物实验方面探讨其止血机理。方法:临床研究:将60例患者随机分为2组:治疗组与对照组。分别予以滋肾固冲汤、宫血宁胶囊口服。观察两组患者阴道血止时间,治疗前后主、次症改善情况,各周期经血Hb含量,治疗前后血液纤维蛋白原、血清Ca2+含量、经血前列腺素（6-K-PGF1α、TXB2）含量及治疗前后子宫内膜厚度的变化。实验研究:观察滋肾固冲汤对肾阴虚模型动物出凝血时间、子宫ER、PR数目的影响及对未造模动物离体子宫收缩的影响。结果:临床研究:止血显愈率:治疗组83.3%,对照组46.7%（P<0.05）;证候疗效显愈率:治疗组86.7%,对照组40%（P<0.05）;治疗后两组在主次症指标、血液纤维蛋白原、血清Ca2+、经血Hb含量、经血前列腺素含量、子宫内膜厚度方面的改变均有显著性差异（P<0.05,P<0.01）。实验研究:滋肾固冲汤可缩短模型动物出凝血时间、减少ER、PR水平,并能促进正常动物离体子宫收缩。结论:滋肾固冲汤治疗肾阴虚型青春期崩漏,止血效果良好,其机理与促凝血、促宫缩、调节前列腺素比例、减少ER、PR等环节有关。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、研究对象
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 主症、次症评分标准
• （四） 病情分度标准（根据表1、表2 计算）
• （五） 病例选择
• 二、研究方法
• （一） 一般资料
• （二） 治疗方法
• （三） 观察指标
• （四） 疗效判定标准
• （五） 统计方法
• 三、研究结果
• （一） 止血疗效比较（结果见表8）
• （二） 证候疗效比较（结果见表9）
• （三） 主次症消失情况比较（见表10、表11）
• （四） 检测指标结果
• 实验研究
• 一、实验材料
• （一） 实验动物
• （二） 实验药品与仪器
• 二、实验方法
• （一） 分组造模及用药
• （二） 检测指标及方法
• 三、实验结果
• （一） 对模型大鼠出、凝血时间的影响（结果见表17）
• （二） 对模型大鼠子宫内膜ER、PR 的影响（结果见表18）
• （三） 对大鼠离体子宫收缩活动的影响（结果见表19、20）
• 讨论
• 一、祖国医学对本病的认识
• （一） 崩漏命名与历史沿革
• （二） 病因病机
• 二、现代医学对本病的认识
• （一） 下丘脑—垂体—卵巢轴的发育不完善
• （二） 子宫内膜止血机制异常
• （三） 精神心理因素
• 三、立法依据
• （一） 滋肾固冲、澄源止血
• （二） 交通心肾、阴阳相资
• （三） 多方固冲、顾及兼症
• 四、方药分析
• （一） 药物组成
• （二） 方剂功效
• （三） 组方配伍
• （四） 单味药现代药理研究
• 五、疗效机理探讨
• （一） 促凝血止血
• （二） 促宫缩止血
• （三） 调节前列腺素比例
• （四） 降低ER、PR 水平，抑制子宫内膜过度增殖
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢