湖南省衡阳市常宁市中医院421500
【摘要】目的：研究分析中医综合护理干预对神经根型颈椎病疗效。方法：选取我院2013年5月至2014年4月80例神经根型颈椎病患者，作为研究对象。将其随机分为对照组和观察组，每组均为40例患者。对照组患者采用针灸推拿科常规护理方法，观察组采用中医综合护理干预法。经过一段时间的护理后，观察得出两组的总有效率进行临床疗效的评价。结果：对照组护理无效人数9例，总有效率为77.5％，而观察组护理无效人数1例，总有效率为97.5％，观察组的疗效明显优于对照组，且观察组的平均住院时间也优于对照组。结论：中医综合护理干预在神经根型颈椎病患者的康复治疗中，较好的缓解了患者的症状，并且提高了临床疗效。
【关键词】中医；综合护理干预；神经根型颈椎病；疗效
神经根型颈椎病（Cervicalspondylosisofnerveroottype）属于临床上较为常见的骨科疾病之一，具有多发性，可以对患者的身心健康产生严重的影响，例如正常的学习、工作以及生活都会受到影响[1]。一般主要临床表现为颈、肩、枕部伴有相应的压痛点、颈部的僵直状态、运动以及反射障碍等[2]。对于神经根型颈椎病患者，一般不采用手术治疗，主要在于护理方法。本文研究分析中医综合护理干预对神经根型颈椎病疗效的评价，现将结果总结报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2013年5月至2014年4月80例神经根型颈椎病患者，作为研究对象。其中男45例，女35例，年龄30-70岁，平均年龄（49.7±1.3）岁。将其随机分为对照组和观察组，每组均为40例患者。对照组患者采用针灸推拿科常规护理方法，观察组采用中医综合护理干预法。所有患者均被临床诊断为神经根型颈椎病，所有研究患者的临床资料分析无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
将其随机分为对照组和观察组，每组均为40例患者。对照组患者采用针灸推拿科常规护理方法，观察组采用中医综合护理干预法。
1.2.1常规护理方法：包括有心理护理、健康知识宣教、用药指导等[3]。
1.2.2中医综合护理：在常规护理的基础上加用中医综合护理的干预，具体方法如下：
（1）中药治疗：风寒湿型患者，要求其服用人参北芪南蛇肉汤，并注意颈部的保暖；湿火型患者，要求其服用白茅根煲猪骨汤；气滞血瘀型患者，要求其服用田七煲猪脚筋汤，急性期患者嘱咐卧床休息，并要求多食温阳益气化痰之品，保护颈部；缓解期可下地行走时，除了对颈部给予活血膏外敷外，还要进行颈与上肢的功能锻炼[4]。
（2）中药熏蒸：利用中草药的蒸汽经皮肤吸收，可以起到行气止痛、疏通腠理、活血化瘀的作用。
（3）针灸：针灸治疗时一般采用两种或多种疗法合用，选择颈夹脊、风池、夹脊、曲池、外关、合谷、阿是穴作为治疗颈椎病的常用针灸穴位。治疗方法是每天一次，每次30分钟，6-10次为一个疗程。
（4）推拿手法：推拿也是目前在临床上广为应用的中医的传统治疗方法。对于神经根型颈椎病此研究采用"整颈三步九法"，起到了通调气血、减轻劳损及促进痊愈的作用。
1.3观察指标
将神经根型颈椎病的护理疗效分为治愈、有效、无效三个标准，治愈是指患者肢体功能恢复正常，肌力正常，对日常生活无影响；有效是指患者肢体功能有所恢复，疼痛感明显减少，生活能够自理可进行部分日常活动；无效是指患者肢体功能没有任何改善，颈肩背疼痛感无缓解。所有患者的数据采集均按照这三个标准来进行分析[5]。
1.4统计学分析
对所有数据进行统计学处理，采用SPSS17.0软件进行分析。统计资料采用χ2检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理疗效对比
对照组护理无效人数9例，总有效率为77.5％，而观察组护理无效人数1例，总有效率为97.5％。观察组的治疗总有效治疗率明显优于对照组，两组的数据差异具有统计学意义（χ2=5.79，P<O.05），见表1。
3讨论
神经根型颈椎病（Cervicalspondylosisofnerveroottype）是骨科的常见疾病之一。导致该病的原因是由于单侧或者双侧神经根受到压迫或者是受到外界刺激[6]。一般主要临床表现为颈、肩、枕部伴有相应的压痛点、颈部的僵直状态、运动以及反射障碍等。神经根型颈椎病具有多发性，可以对患者的身心健康产生严重的影响，例如正常的学习、工作以及生活都会受到影响。本文研究对于神经根型颈椎病患者，一般不采用手术治疗，主要在于中医护理方法。中医护理是一种科学、系统的护理方法，不仅能提高疗效、对于促进康复也是极其重要的。本文研究中中医综合护理干预较好的缓解了患者的症状，提高了整个康复治疗过程中的效率。从本文分析结果来分析，观察组无论从疗效、住院时间还是复发率上来说都优于对照组，说明中医综合护理干预与常规护理相比较对神经根型颈椎病的疗效更好。
中医的颈部推拿可以缓解颈部肌肉痉挛、改善颈部血液循环，疏通经络，减少神经根的压迫和刺激。药膳是中医护理的特色，北芪、蛇肉、猪脊椎骨、猪脚筋、葛根、赤小豆等都是可以补血活血，解肌散寒，祛湿利水，有利于改善颈部风寒凝滞与水肿压痛[7]。综合各方面资料了解到中医护理干预对我国治疗神经根型颈椎病的发展具有重要意义，值得在临床上进行推广。
随着社会的不断发展和进步，医疗模式也在不断的进行改善。对于神经根型颈椎病患者，采用中医护理干预，不仅具有成本低、效率高的特点，还能够提高患者接受治疗与护理的主观能动性，尽可能的恢复其肌力与肢体功能，将患者在之后日常生活的影响降到最小[8]。但在本文研究中显示虽然中医护理有显著性的优势，但也有不足存在无效和复发的情况，因此我们更需完善中医护理方案，使其作用得到更大的发挥。
参考文献：
[1]韦衡秋，李敏智，胨海燕，等.中医护理干预在社区神经根型颈椎病病人康复中的应用[J].护理研究，2009，23（26）：2438—2439
[2]赵峥嵘，谢利红，孙江波，等.中西医结合护理干预风寒阻络型神经根型颈椎病60例临床观察[J].中医药导报，2012，（12）：95—97
[3]陈玲华.中医护理干预在神经根型颈椎病病人康复中的应用[J].中国卫生产业，2014，02（05）：69-71
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[8]傅秀珍，陈梦丽，陈少华，等.中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的应用[J].实用医学杂志，2013，29（13）：2222—2224