（沈阳市大东区妇幼保健计划生育服务中心辽宁沈阳110042）
【摘要】目的：探讨饮食指导联合动态检测对妊娠高血压高危患者应用价值。方法：收集我中心2015年2月到2018年1月收治的200例妊娠高血压高危患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组100例，对照组给予饮食指导、观察组采用饮食指导联合动态检测。结果：观察组与对照组母亲安全率无统计学差异（P=1.000），观察组顺产率与婴儿健康率均高于对照组，剖宫产率低于对照组（P<0.05）；观察组患者满意度为92.0%，对照组患者满意度为80.0%（P<0.05）。结论：饮食指导联合动态检测能够改善妊娠高血压高危患者妊娠结局，提高患者护理满意度。
【关键词】饮食指导；动态检测；妊娠高血压
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）05-0352-02
妊娠高血压高是妊娠期女性易患的一种疾病，一般而言在妊娠结束后多数女性能够逐渐恢复正常。但是，临床上部分女性的病情较为严重，甚至在一定程度上威胁婴儿安全[1]。针对妊娠高血压高危患者的特点，进行科学的饮食指导并加强对患者血压的监测，是提高患者妊娠安全与改善妊娠结局的重要保障。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我中心2015年2月到2018年1月收治的200例妊娠高血压高危患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组100例，其中，观察组：年龄21～35岁、平均年龄（27.35±0.50）岁，孕周11～20周、平均孕周（15.32±0.22）周，BMI指数为22～28kg/m2、平均BMI指数（25.31±0.45）kg/m2；对照组：年龄22～35岁、平均年龄（27.40±1.52）岁，孕周12～20周、平均孕周（15.35±0.25）周，BMI指数为22～27kg/m2、平均BMI指数（25.27±0.44）kg/m2；两组一般资料具有可比性。
1.2方法
两组患者均实施常规妊娠高血压治疗，在此基础上对照组患者给予饮食指导：第一，科学饮食健康知识宣讲。要提高妊娠高血压高危患者的饮食健康，必须首先让患者对科学饮食有思想意识上的认识。护理人员在具体的宣讲中可以采取互联网视频资料、社交软件（如微信公众号）平台等来进行基本饮食知识讲解；由此，帮助患者明确进行科学饮食的重要性并提高患者在后续饮食治疗中的配合度。第二，饮食优化。根据每位妊娠高血压高危患者的具体病情来进行饮食改善，基本原则为：在患者的能量摄入达到维持标准体重与胎儿营养的基础上适当减少患者的热量摄入（每日减少量为300～2000KJ）、分别降低患者原脂肪、蛋白质总摄入量的20%、15%，上述能量、蛋白质以及脂肪摄入量的减少主要来源于中、低血糖食物中；加大患者维生素、膳食纤维以及矿物质等的摄入量；饮食应当以蛋类、豆类、鱼、瘦肉类、乳类、蔬菜、水果等为主。第三，引导患者优化饮食习惯，实施“少食多餐”模式，注重饮食的清淡，并开展“下午茶”活动；医护人员对患者的饮食调节情况及时进行跟踪并根据具体情况进行调整。观察组在对照组基础上联合进行24h动态血压检测，并依据检测结果进行饮食与用药治疗的调整，具体检测方法如下：采用BIOX-180型血压分析仪，每30min测定1次，袖带置于右上臂，测定时间24h；测定时注意不影响患者睡眠。
1.3观察指标
妊娠结局从是否顺产、母亲安全、婴儿健康四个方面进行评价；采用调查问卷方式收集患者的满意度信息，满意度问卷分为不满意、满意与非常满意三个等级[2]。
1.4统计学方法
应用SPSS13.0统计软件进行，取P＜0.05时差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组妊娠结局比较
观察组与对照组的母亲安全率无统计学差异（P=1.000），观察组的顺产率与婴儿健康率均高于对照组，剖宫产率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
妊娠高血压在临床上较为常见，但是，其病发仍然可能给患者带来一系列的并发症，并最终威胁到母婴安全[3]。
目前，临床上已经出现过多例妊娠高血压高危患者妊娠结局不良的现象，因此，加强对患者的护理干预与血压动态监测以及时进行针对性治疗是保障母婴安全的重要手段。饮食指导能够针对妊娠高血压高危患者的病情特点，通过饮食上的调节来控制患者病情的进展并在一定程度上实现患者转归。而对患者进行24h血压测定并据此采取针对性的饮食调整与治疗干预，能够进一步改善患者的病情[4]。研究指出，观察组患者的顺产率与婴儿健康率均高于对照组，剖宫产率低于对照组；所以，饮食指导联合动态检测能够改善患者的妊娠结局，提高母婴安全率。观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。因此，采用饮食指导联合动态检测措施能够提高患者对护理的满意度。
综上所述，饮食指导联合动态检测能够改善妊娠高血压高危患者妊娠结局，提高患者护理满意度。
【参考文献】
[1]房爱民.营养干预联合阿司匹林对妊娠期高血压高危孕妇的临床干预研究[J].中国保健营养,2016,26(14).
[2]徐静,刘晓丹,王克俊.ACR水平在妊娠高血压患者中的检测价值[J].海南医学,2016,27(13):2195-2196.
[3]赵琳.健康教育路径对妊娠高血压综合征产妇在围生期中改善妊娠结局的临床护理观察[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(7):3706-3707.
[4]于雪艳,王岩,王玉锦.妊娠期高血压综合征患者的饮食指导探讨[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016,16(12):208-209.