论文摘要
目的：冠心病心绞痛近年呈高发病趋势，严重危害人类健康，影响生活质量，积极预防和治疗冠心病是目前医学研究的重要课题，而其基本病机总属本虚标实，本虚为心脾肝肾之阴阳气血亏虚，功能失调为主；标实为气滞、寒凝、痰阻、血瘀，痹遏胸阳，阻滞心脉为主，均可影响血液的正常进行，导致血行瘀滞，心脉痹阻而致胸痹，且气血之间又具有非常密切的关系，气机顺畅则津液运行无阻，亦无痰浊可成，经脉畅通。若气机郁滞，血行不畅，日久则心血瘀阻，胸脉痹阻而引起心痛。可见益气活血化瘀是中医治疗冠心病的最常见的有效方法，本课题旨在观察与评价化瘀心痛胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)的临床疗效与安全性。方法：将符合条件的胸痹心痛患者共60例，采用随机双盲对照分组，分为治疗组30例和对照组30例，治疗组给予化瘀心痛胶囊3粒，日三次口服，治疗组给予保心宁胶囊3粒，日三次口服，治疗时间均为28天。观察两组患者心绞痛症状的变化(包括心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度的变化及减少硝酸甘油用量的积分)、中医症状积分(包括胸痛、胸闷、心悸、气短、憋气、胸胁胀痛)、心电图的变化情况及安全性等。结果：治疗前后两组自身比较，在心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度的变化及减少硝酸甘油用量，中医症状胸痛、胸闷、心悸、气短、憋气、胸胁胀痛，心电图等方面均有显著差异(p＜0.01)，治疗后两组间比较，心绞痛症状积分、中医症状积分及心电图等方面有显著差异(p＜0.05)，治疗组优于对照组。运动平板试验结果两组患者治疗前后试验级别、ST段下降幅度、血压、心率均无显著差异(p＞0.05)，与治疗前比较，两组患者运动量均有提高。其中治疗组差异显著(p＜0.05)，但与对照组比较无显著差异(p＞0.05)。化瘀心痛胶囊的临床控制率13.3％，显效56.7％，有效26.7％，无效3.3％，总有效率96.7％。两组在服药过程中未见明显不良反应，一般体检项目，血、尿常规，肝、肾功能试验前正常者，试验后无异常。结论：化瘀心痛胶囊治疗冠心病心绞痛(气滞血瘀证)安全，疗效确切。是一种治疗冠心病心绞痛的有效中药新药。
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标签：胸痹心痛冠心病心绞痛论文; 气滞血瘀证论文; 临床研究论文;