口腔粘膜下纤维性变患者口内水疱的临床调查分析

论文摘要

目的(1)探讨OSF患者口内水疱的发生率,以及与性别、年龄、烟酒嗜好、开口度等的相关性。(2)观察和分析OSF水疱患者口内水疱的的形态、发生原因及转归。方法选择2004年9月至2008年4月在中南大学湘雅二医院口腔科就诊的口腔粘膜下纤维性变患者264例作为样本(1)进行调查分析,内容包括:性别、年龄、有无水疱发生、开口度、自觉症状、烟酒嗜好。选择2006年9月至2006年12月中在中南大学湘雅二医院口腔科确诊为口腔粘膜下纤维性变,在临床检查中发现口内有水疱体征并留有清晰数码照片档案的29例患者作为样本(2),按照自行设计的腭部分区方法进行调查分析,内容包括:数目、大小、好发部位、形态、透明度及有无伴发溃疡情况。采用SPSS11.5软件对样本(1)及样本(2)的各项指标进行频数统计,并对水疱的发生和性别、年龄、烟酒、开口度大小的进行x~2检验,以α=0.05作为检验标准,P＜0.05有统计学意义。结果(1)在我们所观察的样本(1)264例OSF患者中,临床检查可见水疱者共70例,达26.5%,而根据患者自诉,曾在腭部出现水疱而在就诊时水疱自愈的患者共47例,达17.8%,所有在腭部出现过水疱包括就诊时自愈者共117例,占所有观察对象的44.3%(2)在所收集的264例患者资料当中,我们就患者是否出现口内水疱与患者的性别、年龄、烟酒嗜好及开口度是否受限进行x~2检验,均得出结果P＞0.05,说明水疱的出现与患者性别、年龄、有无烟酒嗜好以及有无张口受限无关。(3)在所观察的样本(2)29例OSF水疱患者中,水疱数目最多可达19个,最少者仅1个,平均6.2个,水疱数目少于5的患者例数最多,有17例,占58.6%,而数目多于15的相对较少。水疱为针尖大小者最多,有14例,达48.3%,有7例患者伴发溃疡,所有患者的水疱在临床观察中均呈透明状。水疱多发于软腭中央,向周围放射状递减。结论(1)OSF患者口内出现水疱是一项临床常见的症状和体征,应引起足够的重视。(2)OSF患者水疱的发生以软腭游离缘的中央为圆心向周围腭部呈放射状递减。水疱数目少于5的患者居多。水疱形态以针尖大小、圆形、透明状居多。有部分患者可出现溃疡或继发感染。(3)OSF水疱的发生与患者的性别、年龄、烟酒嗜好、张口受限均没有相关性,可能是口腔粘膜下纤维性变的一项独立的临床体征。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 目录
• 第一章 前言
• 第二章 对象与方法
• 2.1 设计:调查分析
• 2.2 单位
• 2.3 研究对象
• 2.4 设计、实施、评估者
• 2.5 方法
• 2.6 统计学分析
• 第三章 结果
• 3.1 对样本（1）的描述性统计
• 3.1.1 参与者年龄、性别分布
• 3.1.2 OSF患者主观症状与病变部位
• 3.1.3 OSF患者开口度、水疱检出情况
• 3.1.4 OSF水疱患者年龄、性别分布
• 3.2 对样本（1）的统计推断
• 3.2.1 水疱的发生与性别、年龄段、烟酒嗜好的关系
• 3.2.2 水疱的发生与张口受限的关系
• 3.3 对样本（2）的描述性统计
• 3.3.1 水疱的数目及伴发的溃疡情况
• 3.3.2 水疱的大小
• 3.3.3 水疱的位置
• 第四章 讨论
• 4.1 OSF水疱的发生率
• 4.2 OSF水疱的分布
• 4.3 OSF患者口内出现水疱与张口度的关系
• 4.4 OSF水疱的成因分析
• 4.5 OSF水疱的临床转归
• 4.6 OSF水疱的鉴别诊断
• 4.7 OSF水疱的治疗
• 4.8 小结
• 第五章 结论
• 参考文献
• 附录 口腔粘膜下纤维性变临床调查表
• 综述 口腔粘膜小水疱损害类疾病的诊断及治疗
• 参考文献
• 致谢