论文摘要
目的1. 采用改良的三袖套法吻合技术建立大鼠左肺原位移植动物模型,为进一步研 究移植肺保存、缺血再灌注损伤和免疫排斥反应等提供动物实验模型基础。2. 在大鼠同种异体左肺移植动物模型的基础上,观测细胞间黏附分子-1(ICAM -1)在移植肺中的表达以及环孢霉素A(CsA)对其的抑制作用。评估ICAM -1检测诊断肺移植急性排斥反应的可行性。方法本实验分为两部分:1. 第一部分:采用三袖套管法直视下完成受体肺动脉、静脉、支气管吻合,建 立大鼠左肺原位移植模型。移植肺再灌注后4h,阻断右肺门,分别于阻断前 后20分钟,经腹主动脉采血作血气分析,测定移植肺功能,并于术后5d行HE 染色病理学检查,观察移植肺病理情况。2. 第二部分:取8例正常大鼠作为对照及行24例左肺原位移植,实验分为4组: 组A (正常对照组,n=8):正常大鼠作为对照;组B(同系移植组,n=8):以 SD大鼠为供受鼠;组C(同种异基因移植组,n=8)以Wistar大鼠为供鼠、SD 大鼠为受鼠;组D(同种异基因用药组,n=8)以Wistar大鼠为供鼠、SD大鼠 为受鼠,术后1-5天应用环孢酶素A(CsA);分别于术后5天取移植肺组织, HE染色观察急性排斥反应情况,免疫组化染色检测ICAM-1表达部位及表达 水平。结果1. 连续进行大鼠左肺原位移植正式实验30例,手术成功率86.67%,术后存活时 间均超过14天,总手术操作时间(60±3)min,移植物缺血时间(25±5)min。
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