论文摘要
【目的】观察温针灸治疗中风后痉挛性瘫痪的疗效和安全性,并初步探讨其作用机理,为临床探索一种疗效确切、易于操作的治疗方法。【方法】将符合诊断标准、纳入标准和排除标准的60例中风后痉挛性瘫痪患者随机分为温针灸治疗组30例和常规针刺对照组30例,治疗组给予温针灸治疗,对照组给予常规针刺,两组取相同穴位,两组患者均每天治疗1次,连续治疗10次为1个疗程,休息2天再继续针灸,共治疗2个疗程；治疗前后分别对两组患者进行改良Ashworth痉挛分级量表评分、临床痉挛指数评定、日常生活活动能力改良Barthel指数评分及肢体运动功能Fugl-Meyer评测,评价两种方法的疗效。【结果】治疗后两组患者痉挛分级、CSI指数以及肢体运动功能均有明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组在改善患者痉挛分级情况、降低临床痉挛指数和改善肢体运动功能上均优于对照组,两组间差异有统计学意义（P<0.05）。在提高患者日常生活活动能力方面,两组方法均没有明显效果,组间差异也没有统计学意义（P>0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。【结论】温针灸可以安全有效地改善患者偏瘫肢体的痉挛程度、提高肢体运动功能,尤其在改善患者痉挛程度、降低痉挛指数及提高肢体运动功能方面明显优于常规针刺。