论文摘要
目的：分析大面积脑梗塞的临床特征、影像学变化，将其应用于临床，以指导治疗并改善预后。方法：通过分析98例大面积脑梗塞的病因、及发病时的意识状态、是否呕吐、偏瘫部位、是否发热等临床特征，以及早期的头MRI及CT改变，从而得出其与预后的关系。结果：颈内动脉远端或大脑中动脉近端闭塞最多；额顶颞叶及内囊区梗塞最常见；多合并高血压、冠心病、糖尿病、感染性疾病，易发生多脏器衰竭，病死率高。结论：早期诊断非常重要，CT或MRI均能早期发现病灶及水肿的部位和范围，尤其MRI对急性期大面积脑梗塞有高度敏感性，MRI是急性期大面积脑梗塞最有价值的检查方法。大面积脑梗塞后意识障碍的程度，有无呕吐，发热程度是影响预后的主要因素。