湖南省长沙市宁乡县人民医院410600
【摘要】目的：阿司匹林、克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症的效果评价。方法：选取2017年1月~2017年6月，6个月期间至本院住院以及收治的患有不孕不育症状的患者30例，随机分为观察组和对照组，两组患者各15例。给予对照组患者采用绒毛膜促性腺激素进行常规的临床治疗，而给予观察组患者采用同对照组相同剂量的绒毛膜促性腺激素治疗的基础上，联用阿司匹林、克罗米芬进行临床治疗。比较两组患者的临床治疗疗效。结果：观察组（14，93.3％）相对比对照组（12，80％）临床总有效率高了13.3％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且对比两组患者治疗前后子宫内膜以及子宫颈的变化程度，观察组的指标改善程度明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿司匹林、克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症的临床疗效良好，患者用药治疗期间无明显不良反应产生，适合在临床治疗中推广使用。
【关键词】阿司匹林；克罗米芬；绒毛膜促性腺激素；不孕不育症；临床疗效
不孕不育症[1]是一种临床常见的症状，通常是指患者一年中性生活正常以及未采取避孕措施，但却未能成功受孕并妊娠的病症。引起不孕不育的病因[2]常分为两种：男性不孕以及女性不孕。由于不孕不育严重影响患者的家庭和睦以及日常生活，因此及时有效的治疗该种病症十分关键。本实验选取2017年1月~2017年6月期间本院收治的患有不孕不育症状的患者30例，作为实验的研究对象，以下为本实验的研究成果汇报：
1.研究对象的资料和方法
1.1一般资料
选取2017年1月~2017年6月，6个月期间至本院住院以及收治的患有不孕不育症状的患者30例，根据对患者进行常规的妇产科检查可知，选取的30例患者均符合本实验的纳入标准。本实验的研究对象剔除标准：1）患者不配合实验研究方案2）患者存在严重的沟通障碍3）用药治疗过程中患者出现重度合并疾病4）患者纳入后未曾用药（如依从性差）5）患者存在严重的理解障碍问题6）患者对实验使用药剂存在过敏史。
其中，对照组15例，女性患者的年龄为23~38岁，平均年龄为（26.85±3.62）岁，患者的患病病程为2~10年，平均患病的病程为（3.63±1.34）年；观察组15例，女性患者的年龄为22~37岁，平均年龄为（29.5±3.47）岁，患者的患病病程为2~10年，平均患病的病程为（3.63±1.34）年，两组患者年龄、患病病史、用药治疗史和性别等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对所有的女性患者进行基本的体质检测，确保患者的无其他隐性疾病存在。对患者进行常规知识的宣教，以助于患者消除焦虑、不安等负面情绪。进行实验的前2周，患者应禁止服用其他类型治疗不孕不育症的药物，以避免其他药物对本实验结果的影响。
对照组：给予该组15例患者采用绒毛膜促性腺激素进行常规的临床治疗，使用的药物剂量为10000U，通过肌肉注射进行临床治疗，每日1次。
观察组：给予该组15例患者采用同对照组相同剂量的绒毛膜促性腺激素治疗的基础上，联用阿司匹林（批准文号：国药准字J20140076；生产企业：BayerBitterfeldGmbH）、克罗米芬（批准文号：国药准字H31021107；生产企业：企业名称：上海衡山药业有限公司）进行临床治疗。使用的药物剂量为：绒毛膜促性腺激素10000U通过肌肉注射进行治疗，阿司匹林每次服用0.5g，每日用药1次，克罗米芬每次服用50mg，通过口服进行治疗，每日服药1次。
所有患者的用药治疗时间为1周。
1.3观察指标
在患者用药治疗期间，实验观察者应该密切关注患者的服药时间、服药剂量、以及患者服药期间是否出现不良反应，并做好相应的临床治疗记录，以便于实验结果的分析。
1.4疗效指标
显效率+有效率=总有效率。
显效：患者治疗期间并未出现不良反应，患者输卵管功能恢复正常，患者月经失调症状消失。
有效：患者治疗期间出现轻、中度的不良反应，但患者的输卵管功能以及月经失调等症状较用药治疗之前具有明显改善的趋势。
无效：患者治疗期间出现重度的不良反应，患者的症状无明显改善趋势。
1.5数据处理
采用SPSS22.0统计软件进行全面分析，计数资料以率（%）表示，卡方进行检验比较，计量资料采用t检验方法，用（x±s）表示，P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1将两组患者用药治疗期间的临床症状进行比较研究，可发现观察组患者总有效率明显较高，较对照组高出的13.3%，p＜0.05，可认为观察组与对照组之间存在的差异具有统计学意义。具体数据详见表1。
表1两组患者临床的疗效比较
3.讨论
不孕不育症状，是一种临床常见的疾病，造成该病的主要原因多为患者的输卵管阻塞、月经失调等。若不孕不育症状不尽早治疗，会对患者的性生活以及家庭生活造成影响，因此高效且有效的用药治疗十分关键。本实验采用的治疗药物为阿司匹林、克罗米芬以及绒毛膜促性腺激素。绒毛膜促性腺激素[3]能够有效的刺激患者的黄体，有利于患者体内雌激素、黄体酮等物质的合成以及分泌。阿司匹林[4]能够有效的改善患者子宫的病症状况，并且该药具有刺激卵泡生成和发育的作用，有利于促进患者子宫内膜的增生，增厚子宫膜有利于受精卵的着床。克罗米芬[5]能够促进患者的子宫进行排卵，改善患者内部的激素分泌情况。由于三种药物在临床使用中，均会对患者造成一些不良反应，因此在临床治疗中，应该根据患者不同的体质，进行人性化合理的配药治疗。
综上所述，阿司匹林、克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗不孕不育症的临床疗效良好，患者用药治疗期间无明显不良反应产生，适合在临床治疗中推广使用。
参考文献：
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