论文摘要
目的:研究非降压剂量的尼可地尔(nicorandil,Nic)预处理对兔在体心肌缺血/再灌注(myocardial ischemia/ reperfusion injury, MIRI)后心肌细胞凋亡的影响。方法:健康雄性新西兰白兔64 只随机分为8 组(n=8),(1)假手术组(Sham 组):仅穿线,不结扎;(2)缺血/再灌损伤组(MIRI 组):缺血30 min,再灌注120min;(3)尼可地尔组(Nic 组):缺血前10min 静注尼可地尔100μg/kg,随后尼可地尔10μg/kg/min 维持至结扎前;(4)尼可地尔+五羧基葵酸钠组(Nic+5-HD 组):缺血前20min 静注五羧基葵酸钠5mg/kg,(5)尼可地尔+格列本脲组(Nic+Gli 组):缺血前20min 静注格列本脲组5mg/kg,(4)、(5)其余的处理同Nic 组。(6)缺血预处理组(IPC 组):MIRI 前采用Murry 法预处理;(7)缺血预处理+五羧基葵酸钠组(IPC+5-HD 组):缺血预处理前20min 静注5-HD 5mg/kg,(8)缺血预处理+格列本脲组(IPC+Gli 组):缺血预处理前20min 静注Gli 5mg/kg,(7)、(8)其余的处理同缺血预处理组。采用改良在体兔心肌MIRI 模型,戊巴比妥钠30mg/kg 静脉麻醉。监测Ⅱ导心电图、股动脉置管监测有创动脉血压,耳缘静脉置管输液。左冠状动脉旋支(left circumflex coronarv artery ,LCx)中点穿引无损伤缝合线,结扎-松扎法造成MIRI。