论文摘要
研究目的:研制一种适合我国国情的、适合眼科临床使用的新型近用对数视力表。目前远用视力表的研制已经日趋完善,而近用视力表,尤其是与国际接轨的近用视力表在某种程度上是空白。在我国,随着老龄化社会的到来,老年人对于近距离工作的需求日益增加。同时,儿童屈光不正患者的增加以及越来越大的升学就业压力,使得儿童以及青少年近用眼睛的机会也越来越多,也增加了近用视力测量的需求。特别是对于在我国占有相当多比例的低视力患者,早期准确的测定近用视力,及早给予矫正和助视器的帮助,可以有效的提高低视力患者的生活质量。总之,面对日益庞大的老年人群、青少年、儿童屈光不正、弱视、低视力患者在物质、卫生保健及精神和生活等诸多方面的需求,科学的、准确地测量近视力是非常重要。因此,我们研制了一种检查近视力的工具——《新型近用对数视力表》。研究内容:搜集、整理、分析、参考了国内外各种远用视力表和近用视力表近20多种,研制出检查近用视力的工具——《新型近用对数视力表》。研究方法:该视力表的研制是根据国标(GB-11533-89)设计而成,严格遵守Weber-Fechne法则,视标的每一笔划或缺口的宽度都是1′视角,与现行推广并应用的《标准对数视力表》及《低视力视力表》的原理相同,又参考了国际上的《LogMAR视力表》,但其又具有独特性。同时随机选择来本中心验光部就诊的屈光不正病例59例(118只眼),根据患者年龄分为三组:0~18岁组、19~45岁组、>45岁组,分别使用《标准近视力表》、《对数近视力表》、《logMAR近视力表》和新研制的《新型近用对数视力表》来测量各组患者的裸眼视力和矫正视力,进行方差统计分析。结果:裸眼视力:三组均无明显差异。矫正视力:>45岁组无明显差异,0~18岁组、19~45岁组四种视力表有差异p<0.05,其中《新型近用对数视力表》视力结果低于《国际标准近视力表》0.09对数视力,即视力相差接近一行视标;低于《标准对数近视力表》0.05对数视力,即视力相差接近半行视标;《新型近用视力表》视力结果和《LogMAR近用视力表》视力结果相同。结论:老年组四种视力表的无差异性与其眼部结构和生理功能减退导致的视力敏感度和对比敏感度下降有关。中青年组四种视力表有差异,分析为各种视力表在设计原理、设计形式、版面排列、视力值记录方法、变距应用等方面有异同。而我们研制的《新型近用对数视力表》在设计上呈倒金字塔形,外形美观科学;对低视力的判定有明确的依据;视力记录符合国人的使用习惯;视标有六种,适合不同人群;每组视标均有不同的方向,可以多角度检查;该视力表既可用于低视力患者,也可用于一般患者近用视力检查。经临床对比试验,四种视力表均可作为临床近视力检查使用,但为特殊患者检查视力时,如老人、儿童、低视力患者等,推荐《新型近用对数视力表》更为科学、准确。《新型近用对数视力表》在近用视力检查上填补了国内空白,是中国的LogMAR。该视力表已荣获中国专利,专利号:ZL200630024136.5,2006。
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