平衡阴阳法治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究

平衡阴阳法治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究

论文摘要

研究背景:中风病是目前严重威胁人类生命健康的疾病之一,中风偏瘫是致残率高的主要因素,而中风偏瘫痉挛状态是中风后肢体功能恢复的一大主要障碍,提高中风偏瘫痉挛状态的康复治疗水平,提高患者的生活质量,越来越受到国内外学者的广泛关注。研究目的:通过前瞻性研究,评价平衡阴阳法对中风偏瘫痉挛状态的影响,从而为临床探索一种操作简单,疗效确切的治疗方法。研究方法:本研究对我院针灸病房的60例患者,按照随机数字表,分为治疗组、对照组,各30例。治疗组采用平衡阴阳法即泻阴补阳的法,对照组采用传统体针法。患者每天治疗1次,一周治疗5天,休息2天,每2周为一个疗程,共2个疗程。分别在治疗前、第一、二疗程结束后对两组患者进行Asthworth量表、CSI痉挛指数、神经功能缺损程度、日常生活活动能力评定。研究结果:1、两组患者进行Asthworth量表评定,第一疗程结束后,治疗组临床显效7例,有效12例,好转3例,无效8例,总有效率73.3%;对照组临床显效5例,有效11例,好转5例,无效9例,总有效率70.0%,经ridit分析,P>0.05,两组疗效无明显差别。第二疗程结束后,治疗组临床显效10例,有效14例,好转2例,无效4例,总有效率86.7%;对照组临床显效5例,有效11例,好转6例,无效8例,总有效率73.3%,经ridit分析,P<0.05,治疗组疗效优于对照组。2、两组治疗后痉挛程度(CSI痉挛指数)均有改善。第一疗程结束后,两组疗效无明显差异;第二疗程结束后,治疗组疗效优于对照组。3、两组治疗后日常生活活动能力均有改善。第一疗程结束后,两组疗效无明显差异;第二疗程结束后,治疗组疗效优于对照组。4、两组治疗后神经功能缺损程度均有改善,且两组疗效无明显差异。研究结论:平衡阴阳法对中风偏瘫痉挛状态患者的痉挛程度、神经功能缺损程度、日常生活活动能力均有改善,尤其在痉挛程度、日常生活活动能力方面明显优于对照组。

论文目录

  • 摘要
  • ABSTRACT
  • 引言
  • 第一部分 文献研究
  • 一、祖国医学对中风病的认识
  • 1 历代医家对中风病的认识
  • 2 历代医家对中风病因病机的论述
  • 3 历代医家对痉挛状态的论述
  • 4 传统疗法治疗中风偏瘫痉挛状态的研究进展
  • 二、现代医学对中风痉挛状态的认识
  • 1 肌张力与姿位维持的神经生理学基础
  • 2 关于痉挛状态生理病理的探讨
  • 3 现代康复医学对肌痉挛的评估
  • 4 现代康复医学对肌痉挛的治疗
  • 5 现代医学治疗中风偏瘫痉挛状态的研究进展
  • 第二部分 临床研究
  • 一、研究内容
  • 1 研究对象
  • 2 诊断标准
  • 3 纳入标准
  • 4 排除标准
  • 5 中止、剔除标准
  • 6 意外情况的处理
  • 二、研究方法
  • 1 分组方法
  • 2 治疗方法
  • 3 疗效判定
  • 4 实验指标观察
  • 5 统计分析方法
  • 三、研究结果
  • 1 一般情况
  • 2 两组痉挛程度比较
  • 2.1 两组治疗前痉挛程度(Ashworth量表法)比较
  • 2.2 两组治疗前后痉挛改善程度(Ashworth量表法)比较
  • 2.3 两组治疗前临床痉挛指数评定
  • 2.4 两组治疗前腱反射、肌张力、阵挛比较
  • 2.5 两组治疗前后痉挛程度(CS工指数)比较
  • 3 两组神经功能缺损程度比较
  • 4 两组治疗前后日常生活活动能力比较
  • 四、讨论
  • 1 平衡阴阳法治疗中风偏瘫痉挛状态的中医理论探讨
  • 1.1 阴阳失衡是脑卒中痉挛性瘫痪的主要病理机制
  • 1.2 痉挛性瘫痪的肢体表现是阴急阳缓
  • 1.3 平衡阴阳法治疗中风偏瘫痉挛状态的中医机理
  • 2 平衡阴阳法治疗中风偏瘫痉挛状态的作用机制
  • 3 进一步研究思路
  • 结语
  • 文献参考
  • 附录
  • 致谢
  • 相关论文文献

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