论文摘要
目的：探索广州番禺区尿石症发病主要危险因素及其交互作用，评估各危险因素在尿石症发生中的相对重要性，为尿石症的预防和诊治提供科学依据。方法：采用病例对照研究设计，对病例和对照用统一的调查表进行现场询问调查。对所有研究因素用单因素和多因素非条件logistic回归进行筛选，引入交互作用项，建立并评价最优回归模型。本研究共调查了79名病例和104名对照。用SPSS11.5统计软件进行统计分析，进入分析的危险因素有35个，按α入＝0.05，α出＝0.051水准，用单因素非条件Logistic回归分析对35个研究因素进行初筛后确定18个可疑危险因素，然后又对35个研究因素进行多因素logistic逐步回归分析。结果：尿石症发病主要受饮食习惯和营养因素影响，家族史和社会经济状况也与尿石症发病有关。单因素非条件Logistic回归分析尿石症发生的独立的15个影响因子依次为婚姻状况(P＜0.05)、是否饮酒(P＜0.05)、饮水类型(P＜0.05)、是否喜欢口味重的咸食(P＜0.05)、是否喜欢甜食(P＜0.05)、家庭食用油(P＜0.05)、豆类食品(P＜0.05)、禽蛋肉类食品(P＜0.05)、熏或淹制食品类(P＜0.05)、家族史(P＜0.05)、精神紧张度(P＜0.05)、文化程度(P＜0.05)、是否经常参加健身运动(P＜0.05)、每天的平均饮水量(ML／天)(P＜0.05)、是否吸烟和主要从事的职业(P＜0.05)等。用多因素logistic逐步回归分析最终筛选出本次研究与尿石症发生有关的危险因素8个，各变量间不存在交互作用。这些因素分别是是否喜欢口味重的咸食、精神紧张度、文化程度、是否经常参加健身运动、主要从事的职业、饮水类型、日饮水量、家庭食用油类型。结论：尿石症发病主要受饮食习惯和营养因素影响，而个人因素、社会经济状况和尿石症家族史的作用也不可忽视。应加强平衡膳食的宣传教育，提倡合理膳食结构和保持良好的饮食习惯，每日饮水应在3000mL以上，多吃新鲜蔬菜和水果。加强体育锻炼，减缓心理压力，从而有效地控制和降低泌尿结石的发病。