针刺、电针和温针治疗对膝骨性关节炎(KOA)软骨基质代谢调节作用的实验研究

针刺、电针和温针治疗对膝骨性关节炎(KOA)软骨基质代谢调节作用的实验研究

论文题目: 针刺、电针和温针治疗对膝骨性关节炎(KOA)软骨基质代谢调节作用的实验研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 针灸推拿学

作者: 郑秀存

导师: 罗永芬

关键词: 膝骨性关节炎,针刺,电针,温针,软骨蛋白多糖,型胶原,良性调节

文献来源: 成都中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 目的:探讨针刺、电针和温针治疗对膝骨性关节炎(KOA)软骨基质代谢的调节作用,为针灸临床治疗KOA提供实验依据。 方法:通过兔膝关节注射木瓜蛋白酶制造KOA模型,七天后,药物、针刺、电针和温针介入治疗,6周后,观察各组关节软骨蛋白多糖、Ⅱ型胶元、MMP-1、TIMP-1、MMP-1/TIMP-1之比、IGF-1和TGF-β1的改变。 结果:模型组关节软骨蛋白多糖和Ⅱ型胶元破坏,含量减少,出现骨性关节炎特征性改变;同时出现MMP-1、TIMP-1、MMP-1/TIMP-1、IGF-1和TGF-β1反应性上调,模型达到了模拟关节软骨损伤过程中既破坏加强,又反应性的修复加强的病理特点,造模成功。用针刺、电针和温针治疗KOA模型动物,电针和温针治疗大部分起到了促进基质合成和合理分布,降低MMP-1表达,调节TIMP-1含量、减小MMP-1/TIMP-1比例,良性调整IGF-1和TGF-β1表达的作用,而单纯针刺仅表现出了这种调节表达的趋势。不同针法治疗同时表现出与药物对照组相似的疗效趋势。 结论:针刺、电针和温针能不同程度地良性调节软骨相关生化指标的表达,促进病损软骨的适度修复,减轻关节病损程度,为临床治疗提供了基础实验依据。

论文目录:

目录

中文摘要

英文摘要

中英文对照表

1 引言

2 实验研究

2.1 实验动物及分组

2.2 主要实验试剂及药物

2.3 造模方法

2.4 治疗处理

2.4.1 药物组

2.4.2 针刺组

2.4.3 电针组

2.4.4 温针组

2.4.5 空白组

2.4.6 模型组

2.5 样本的采集与检测

2.5.1 膝关节骨样本的取材准备

2.5.2 AB染色步骤

2.5.3 免疫组化染色步骤

2.5.4 AB染色和免疫组化指标的判断与测量

2.6 统计学处理

3 结果分析

3.1 关节面一般情况观察

3.2 针刺、电针和温针对软骨基质Ⅱ型胶元及蛋白多糖表达的影响

3.2.1 各种针法对Ⅱ型胶元表达的影响

3.2.2 各种针法对蛋白多糖表达的影响

3.3 针刺、电针和温针对软骨MMP-1和TIMP-1表达的影响以及对MMP-1/TIMP比值关系的调控作用

3.3.1 各种针法对MMP-1表达影响

3.3.2 各种针法对TIMP-1表达的影响

3.3.3 各种针法对MMP-1/TIMP-1比值的调控

3.4 针刺、电针和温针对软骨生长因子表达调控的的影响

3.4.1 各种针法对IGF-1的影响

3.4.2 各种针法对TGF-β_1表达的影响

4 讨论

4.1 试验动物模型的评价及方法选择

4.2 膝骨关节炎的病理机制及针灸治疗机理研究

4.2.1 现代医学研究

4.2.2 中医病因病机研究

4.2.3 针灸治疗研究机理探讨

4.3 实验对照药物作用机理

4.4 针刺、电针和温针治疗KOA现代机理探讨

4.4.1 促进基质合成,合理调节基质分布

4.4.2 抑制MMP-1表达,促进TIMP-1升高,合理调节MMP-1/TIMP-1的比例

4.4.3 合理调节生长因子的表达

5 小结

6 问题与展望

致谢

参考文献

附篇 综述

参考文献:(综述)

附图 一般组织化学及免疫组织化学图片

声明

发布时间: 2005-09-20

参考文献

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