论文题目: 发育性髋关节脱位的辨证论治方法与实验研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 中医骨伤科学
作者: 肖毅
导师: 王和鸣
关键词: 髋脱位,先天性,中医病机,先天性,外科学髋脱位,先天性,先天性,治疗生物力学,儿童,三维有限元
文献来源: 福建中医学院
发表年度: 2005
论文摘要: 一、辨证论治 目的:本研究遵循中医整体观念和辨证论治的宗旨,在“动静结合”、“筋骨并重”、“内外兼治”、“医患合作”的基本原理指导下,针对不同年龄及病变的轻重程度,进行辨证,分别予以保守和手术治疗,中医康复治疗并借助现代实验方法通过对单侧儿童DDH的正常和患侧髋关节治疗前后进行力学对照研究,考察不同治疗方法对髋关节局部力学分布改变的影响,通过考察X线片、三维重建的相关指标结合治疗后功能评价,说明在中医的辨证指导下针对不同病机选择不同矫形方法治疗DDH具有良好的疗效。方法:发育性髋关节脱位根据患者不同的病机、不同的年龄段及病理变化,辨证的选择保守及手术治疗。年龄小、病变轻的患者可应用胶皮兜及可塑性蛙式铝板支架。年龄大、病变重的患者可行三联术,并结合中药内服、外敷、推拿练功治疗;0～3岁通过功能评定,而3岁以上才采用测量治疗前后股骨颈前倾角的变化、髋臼指数(AI)的变化、CE角的变化、股骨头覆盖率的变化及功能评定,从而观察髋关节功能及结构的变化。结果:根据评定标准,将治疗后功能恢复分为四级,保守治疗60例DDH不同年龄段的患儿,经过2年随访,优41例,占68.33%,良12例,占20.00%,可4例,占6.67%,差3例,占5.00%。手术治疗102例DDH不同年龄段的患儿,经过2年随访,术后功能恢复,优83例,占79.31%,良8例,占7.83%,可6例,占5.88%,差5例,占4.90%。 二、实验部分 目的:通过三维有限元测定三联术前后髋关节的应力变化,证明三联术的有效性。方法:选取单侧发育性髋关节脱位作为模板,予以拍摄加密CT重建,经图象处理后按有限元网格分层划分的原则,划分节点、单元。运用Super Sap有限元软
论文目录:
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 辨证论治
1 保守疗法
1．1 胶皮兜的治疗
1．2 可塑性蛙式铝板支架的治疗
2 手术治疗
3 治疗后的康复
4 DDH治疗后功能评价标准
5 治疗结果
第二部分 实验部分
1 研究目的
2 实验材料
3 有限元计算原理
4 三联术有限元方法的可行性
5 有限元模型建立
6 实验结果分析
讨论
1 骨组织变化
2 软组织变化
3 保守治疗的理论基础
4 三联术的理论基础
5 有限元建模的途径
6 中医整体观念和辨证沦治在发育性髋关节脱位治疗中的应用
6．1 整体观念
6．2 动静结合
6．3 筋骨并重
6．4 内外兼治
6．5 医患合作
结论
参考文献
致谢
综述
在校已发表的文章及著作目录
个人简历
附件(在校己发表的文章7篇，著作一部)
发布时间: 2005-10-26
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