论文摘要
目的:分析动脉瘤的长径,瘤颈宽度及长径与瘤颈宽度的比值与动脉瘤破裂风险之间的关系。方法:收集2001年8月至2007年12月在华山医院行全脑血管造影发现颅内囊性动脉瘤的473例病人临床资料进行回顾性研究,测量动脉瘤的长径,瘤颈宽度及计算瘤体长径与瘤颈宽度的比值。将动脉瘤病例分为破裂组与未破裂组,利用SPSS软件对数据进行统计分析,研究动脉瘤的几何学特征与动脉瘤破裂风险之间的关系。结果:共有426例破裂动脉瘤和47例未破裂动脉瘤参与研究。破裂组的平均瘤体长径为5.9mm,平均瘤颈宽度为3.0mm,平均瘤体长径与瘤颈宽度的比值(Aspect Ratio,AR)为2.1,而未破裂组的平均瘤体长径为8.0mm,平均瘤颈宽度为4.8mm,平均AR值为1.7,两组间均存在统计学差异(P<0.01)。结论:小于<10mm的动脉瘤同样有很高的破裂风险。非巨大动脉瘤在瘤体大小相同的情况下,瘤颈宽的动脉瘤破裂风险低。不同部位动脉瘤的瘤体长径和瘤颈宽度平均值存在差异。AR值是代表动脉瘤几何特征和瘤内血流动力学的良好指标,动脉瘤的破裂风险随着AR值的增高而增大,但目前没有一个明确的AR值可用来界定动脉瘤的破裂风险。
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