辽宁省大连市长海县小盐场65711部队医院116500
【摘要】战士是部队的重要组成，是战斗中的主力军，由于战争情况凶险，战士受伤的可能性很大。战士的身体素质优于常人，但是受伤后心理上仍旧会如常人样出现一些变化，本研究具体分析战伤伤员的心理状况，同时总结有效的心理护理措施。
【关键词】战伤伤员；心理；护理
本院作为一所基层陆军医院，接待的大多是战伤伤员，战伤伤员因为受伤环境比较特殊，受伤程度一般比较严重。从战伤伤员的救治过程中，慢慢体会到将战伤伤员的主观能动性调动起来，帮助战伤伤员保持积极心态，了解战伤伤员心理状态，实施积极的心理疏导，有助于提升战伤伤员对于治疗的依从度，从而提升治疗效果，加快战伤伤员恢复[1]。本研究主要就战伤伤员受伤后的心理状况进行分析，总结有效的心理护理措施。
1．心理特征
1.1焦虑
战士在战争中突然受伤，没有思想准备，会出现急躁、烦乱、紧张等情绪，可能对自身病情估计的严重程度过高。针对这种战伤伤员，医护人员应该通过解释、说服以及劝导的方法与战伤伤员交流，告知战伤伤员正确病情，使战伤伤员的焦虑情绪得到缓解。
1.2忧郁
战士在战争中受伤一般比较严重，战士可能对今后的生活、前途以及工作产生担心，丧失对生活的信心，长期沉闷不悦，严重的战伤伤员可能出现轻生念头，表现出不同程度的忧郁心理[2]。针对这种情况，医护人员要给予战伤伤员更多的关心，多给予战伤伤员鼓励，告知战伤伤员配合治疗能够最大程度减少对未来生活的影响，提升战伤伤员的信心以及依从度。
1.3恐惧
原本身体强健的战士突然受伤，需要接受手术治疗，忍受剧烈的疼痛，可能因此出现忐忑、恐惧的心理，担心自己会残疾，担心自己生命安全。针对这类战伤伤员，医护人员要给予战伤伤员精神上的安慰，向战伤伤员介绍治疗情况，告知预期治疗效果，提升战伤伤员信心。另外在进行医护操作中要保证熟练的操作技能，提升战伤伤员的安全感，赢取战伤伤员信任，从而帮助战伤伤员心理状态得到转变，以平和心态应对受伤。
2．心理护理
2.1战伤伤员初入院的心理护理
战伤伤员受伤后一般都是经前线直接空运到医院接受治疗，战伤伤员进入医院之后，医护人员应该给予热情的接待，做好各项接待准备，对战伤伤员要保持和蔼的态度，从入院初即开始注重良好护患关系的建立。护理人员要遵医嘱对战伤伤员进行各项医疗操作，对战伤伤员提出的各类疑问都要进行认真、耐心的回答，及时告知战伤伤员其病情状况，缓解战伤伤员的担心[3]。多与战伤伤员进行交流，提升战伤伤员对医护人员的信任感，增加战伤伤员对医护人员的依赖。情况允许的话，将相同情况的战伤伤员安排在相同的病房或者病区，有助于战伤伤员相互之间进行交流，相互照顾、鼓励，从而帮助战伤伤员对医院生活能够更快适应。
2.2战伤伤员接受治疗期间的心理护理
医护人员在对战伤伤员还是治疗护理期间，应该通过不同方法对战伤伤员的自尊心以及应对疾病的自信心进行激发，给予战伤伤员足够的鼓励，告知战伤伤员应该用在战场上的意志力应对受伤和治疗[4]。医护人员不但要对战伤伤员实施周密的临床护理，还必须对战伤伤员住院期间的心理状态变化情况进行密切观察，适时就病情和治疗进行介绍、解释，增加战伤伤员的了解，以提升战伤伤员依从度。之前我院接受一名双下肢以及右前臂被炸伤的战伤伤员，其进入医院后，虽然给予了积极的各类治疗，不过由于伤情过于严重，战伤伤员必须接受截肢。战伤伤员一下难以接受，因此拒绝接受治疗。我院医护人员了解这一情况后，主动与战伤伤员交流，向战伤伤员表达对其在战场上的奋勇杀敌的崇敬，对当前当前的身体状况表示同情，并且告知战伤伤员截肢是为了保证生命安全，鼓励战伤伤员将战场上的勇气用于接受治疗中。经过一段时间的疏导、交流，战伤伤员最终愿意配合接受截肢治疗。
2.3重视危重战伤伤员的心理护理
针对病情危重程度高的战伤伤员，不仅要做到上述提到的几种心理护理，还应该多给予战伤伤员鼓励。在与战伤伤员交流过程中，利用通俗易懂的语言，基于保护性医疗制度这一层面，合理告知战伤伤员其病情状况。为了避免战伤伤员出现消沉心理，护理人员还可以向战伤伤员介绍其他同类型经过治疗恢复的病例，提升战伤伤员应对疾病和治疗的信心。实际上，除了上述提到的战伤伤员心理特点，危重战伤伤员还有一个非常重要的心理特点是孤独感强烈，由此容易并发恐惧感。本院层接受一名颅脑盲管伤战伤伤员，双上肢出现肱骨骨折，处于病危状态，被安排在单人病房。该战伤伤员具有非常沉重的心理负担，护理人员一旦离开病房，他就会表现的非常不安，不断呼唤护理人员，他表示希望一直有人陪在身边，才有安全感。护理人员通过密切的观察，发现战伤伤员主要是缺乏安全感，因此经常到病房与战伤伤员交流，给予战伤伤员足够的安慰，之后在战伤伤员病情恢复稳定之后，将战伤伤员转入多人病房，增加了其与其他战伤伤员的接触，战伤伤员的恐惧心理明显缓解。
2.4加强处于恢复期战伤伤员的心理护理
战伤伤员在处于恢复期时候，会考虑非常多的问题，所以会存在比较大的心理负担。一些战伤伤员担心以后的生活质量，能否正常工作，一些战伤伤员考虑自己是否恢复还能够为国效力。针对这种情况，医护人员有必要加强对恢复期战伤伤员的指导，引导战伤伤员对恢复后的身体状况正确认识、接受，术后情况允许之后鼓励战伤伤员接受功能锻炼，以提升肢体功能。向战伤伤员介绍政府对伤残战士的优待政策，缓解战伤伤员对未来生活的担心。
【结束语】
通过上述分析可以得知，虽然战士在身体素质上较常人更好，但是受伤后仍然会出现多种负面心理，所以医护人员必须重视对其心理状态的观察，针对性的采取干预措施，帮助其不良心理得到缓解，确保其能够以平和心态接受治疗。
参考文献：
[1]刘薇，周小萍，邵艳霞等.放松训练对急性创伤患者心理健康的影响[J].第三军医大学学报，2015，37（21）：2169-2173.
[2]于云凤，唐秀霞，邓敏华等.手外伤对农民患者的影响：重视农民患者的心理护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（2）：307-309.
[3]李阳，赵晓明，陈长香等.创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素研究[J].现代预防医学，2016，43（9）：1714-1717，1720.
[4]刘丽娟.心理护理及康复指导在骨外科手术患者中的应用[J].大家健康（下旬版），2016，10（7）：266-266.