蔡玉芳张翠华代玉容(中国五冶集团有限公司医院四川成都610081)
【中图分类号】R722.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)10-0180-01
新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的有效方法。为了提高新生儿听力筛查的通过率,缩短此项检查花费的时间,我院将体位管理应用到新生儿听力筛查中,观察不同体位对新生儿听力筛查的影响。
一、基本资料
我院2011年12月5日—2012年11月23日出生的新生儿852例(不包括早产儿和低体重儿),随机分成两组,仰卧位组426例,俯卧位组426例。
二、操作方法
仰卧位组将新生儿仰卧,头偏向一侧,测试耳朝上;俯卧位组将新生儿俯卧,头偏向一侧,测试耳朝上。观察两组在不同的出生天数听力筛查的通过率。
出生天数听力筛查所占的比例如下:
俯卧位组出生天数与初筛通过的关系如下:
出生天数例数初筛通过例数初筛通过率(%)
1423378.57
217616191.48
313010681.54
4及以上786887.18
P>0.05两组无统计学意义
三、讨论
仰卧位组与俯卧位组在不同的出生天数听力筛查初筛通过率无明显差异。虽然采用俯卧位时新生儿的腹部、四肢紧贴在床上,如母亲怀抱时使他们有安全感,但是更多的仰头动作让他们容易惊醒,影响筛查结果。
研究表明,通过记录早产儿在刺激状态每分钟的睡眠姿势显示,俯卧位的安静睡眠增加71%,俯卧位针对早产儿、低体重儿有效,足月儿情况好者不提倡。
两组结果均显示新生儿出生后2—3天听力筛查初筛通过率最高,对新生儿进行听力筛查的时间应选择新生儿出生后48—72小时为最佳,这样可避免因耳内羊水过多影响测试的准确性。
参考文献
韩德明.新生儿及婴幼儿听力筛查[M].人民卫生出版社,2003.