论文摘要
背景和目的 研究背景 脊髓脊膜膨出是小儿最常见的一种先天性神经系统发育畸形。本病的发生率为1/1000～5000,各地区、种族之间有一定差异。北爱尔兰发病率高达4.2‰,而国内资料报导平均发病率为1/3000。亚洲地区发病率为0.18～1.06‰,男婴与女婴发病率之比为3:2。1959年北京的产科医院曾统计本病在初生婴儿中发病率为1:1000～1:5000,一般认为仅比先天性直肠肛门畸形的发病率略低。脊髓脊膜膨出是胚胎时期神经管闭合过程发生障碍,引起脊柱椎管闭合不全,使得脊髓、脊膜等椎管内组织经过椎弓不正常裂孔疝出皮下,并突出形成一球形囊性肿物。这些畸形可导致肢体瘫痪,大小便功能障碍,脑积水等。其中,大小便功能障碍的手术治疗比较棘手,是临床医生所面临的难题。如何选择恰当的术式,降低手术负损伤,提高疗效,是临床医生的目标。 脊髓栓系综合征是指当脊髓受到某种病理因素的纵向牵拉,其末端回缩不良,而引起的神经损害症候群,它包括一系列的病理生理异常,常有脊髓低位（低于L1～2间隙）和终丝紧张变粗,出现下肢及会阴部感觉异常、引起不同程度的肢体瘫痪和大小便功能障碍等。由于脊髓脊膜膨出系先天性神经管发育畸
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