哈尔滨市阿城区中医医院黑龙江哈尔滨150300
摘要：目的：通过分析探讨在腰椎疾病患者围手术期护理的过程中，运用规范护理流程降低血栓发生的效果，为腰椎疾病患者提供实际的医学根据。方法：我院2016年6月-2017年10月间收治80例腰椎疾病患者进行随机分组，针对观察组的40例患者采用规范护理流程进行护理干预，针对对照组40例患者实施常规护理，比较两组护理措施对患者血栓发生率的影响。结果：观察组患者轻微血栓发生率为2.5％，后经过对患者及时进行治疗和护理，患者情况改善；手术前和手术后D-二聚体水平比较存在明显差异，护理的满意率为97.5％。同时对照组满意率低于观察组，并发症高于观察组(P<0.05）。结论：通过对患者实施规范护理流程，可以有效提高围手术期医生、护士及患者等多方面的重视程度，进而降低腰椎疾病患者血栓形成率。
关键词：规范护理流程；腰椎疾病围手术期；血栓效果
Regulatetheeffectofnursingprocessinpreventingperioperativethrombosisinpatientswithlumbardisease
Abstract:Objective:Toanalyzeandexploretheeffectofusingvannursingprocedurestoreducetheincidenceofthrombosisduringtheperioperativenursingofpatientswithlumbardiseases,andprovidepracticalmedicalbasisforlumbarpatients.Methods:80patientswithlumbardiseasewererandomlypidedintogroupsfromJune2016toOctober2017inourhospital.40patientsintheobservationgroupweretreatedwithstandardnursingprocedures,and40patientsinthecontrolgroupweretreatedwithroutinecare.Effectsoftwogroupsofnursingmeasuresontheincidenceofthrombosisinpatients.Results:Theincidenceofmildthrombosisintheobservationgroupwas2.5%.Aftertimelytreatmentandcare,thepatient'sconditionimproved;therewasasignificantdifferenceinD-dimerlevelsbeforeandaftersurgery,andthesatisfactionrateofnursingwas97.5%..Atthesametime,thesatisfactionrateofthecontrolgroupwaslowerthanthatoftheobservationgroup,andthecomplicationswerehigherthantheobservationgroup(P<0.05)Conclusion:Throughtheimplementationofstandardizednursingproceduresforpatients,wecaneffectivelyimprovetheperioperativedoctors,nursesandpatientsandotheraspectsofthedegreeofemphasis,andthenreducetheincidenceofthrombosisinpatientswithlumbarspinedisease.
Keywords:standardnursingprocedure;perioperativeperiodoflumbardisease;thrombosiseffect
前言：腰椎疾病在临床中较为常见，目前临床对患者治疗最有效的方法就是进行手术，通过手术能够让患者的病情得到改善，但是手术治疗常伴随一系列并发症。血栓就是临床中较为常见的一类并发症，患者手术并发静脉血栓栓塞症会增加患者痛苦和医疗费用，延长住院时间，甚至威胁患者生命，因此需要及时对其进行有效的预防和干预。规范护理流程目的在于帮助患者及时恢复病情，减轻患者的痛苦，同时为临床相关工作提供参考。本次研究对我院的80例腰椎疾病患者进行规范护理流程干预，取得了较好的应用效果，具体的研究分析结果如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取我院2016年6月-2017年10月收治的80例腰椎疾病患者为观察对象，将其随机分为观察组和对照组，对照组患者男21例，女19例，平均年龄55.54±6.19岁。观察组患者男18例，女22例，平均年龄53.38±6.06岁。所有患者均符合腰椎疾病的临床诊治标准。两组患者在年龄、性别以及病症等方面的一般资料均无显著差异（P＞0.05），具可比性。
1.2基本方法
对照组患者实施常规护理。观察组患者加强血栓培训和评估，针对相关的医护人员均定期组织血栓相关知识的培训。针对入院患者应该采取积极的措施进行血栓形成风险的评估，同时护士应该积极将血栓的相关内容上报给主管医生，以便于对患者的实际情况采取有效的干预措施，针对患者的临床情况完成相应评估后，应该加强对于患者的查房干预，同时积极对患者进行健康知识的宣教。针对患者讲述弹力袜等使用的必要性，同时在基础防护的前提下对患者进行功能锻炼的指导。
2.结果
表1患者的D-二聚体水平变化
3.讨论
常规的围手术期护理方法，就是对患者进行基础干预，如果患者出现血栓，则积极按照临床的相关干预方法对患者进行治疗，帮助患者的血栓消散，但是并不能真正做到预防，从而无法防患于未然。本次我们在研究的过程中针对患者应用规范化护理流程，首先对相应的医护人员进行培训，提高对血栓的认知，警惕血栓形成的风险，而后积极评估患者临床情况，并筛选出存在高危因素的患者，针对此类患者采取个体化方法进行预防，并且不断对患者进行动态检测，持续观察患者的情况。而在多数关于腰椎疾病手术的患者进行分析研究发现，其血浆D-二聚体水平属于一种相关的标志物，对于血流动力学能够进行反应，同时具有较高的灵敏度，可以以此评价患者的血流状况，同时分析患者是否有可能出现血栓，具有较高的临床价值。而本次我们也积极对患者进行观察，明显可见患者手术前和手术后D-二聚体水平比较存在明显差异。这说明手术的进行对于患者的机体循环产生较大影响，术后患者才逐渐恢复，而我们积极对患者进行功能锻炼等相关指导，可以加快患者的恢复。综上所述，利用规范护理流程降低腰椎疾病患者围手术期血栓形成几率分析发现，其临床使用效果较好，能够明显控制患者血栓的发生，同时提高患者对于护理的认可，帮助院方树立良好形象，因此值得临床借鉴，意义在于通过护理的干预减少并发症发生，从而改善患者预后。
参考文献:
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