论文摘要
目的 1、通过与关节镜的对照,旨在探讨膝关节滑膜疾病高频超声的声像图特征,并对其诊断能力进行评估。 2、探讨膝关节滑膜疾病的关节积液与滑膜厚度对疾病的诊断价值,并对两者的相关性进行分析。 3、初步提出三维超声在髌上囊滑膜病变中的分型,并探讨其应用价值。 材料和方法 1、研究对象 (1) 关节镜组:2003年7月至2004年12月拟行关节镜手术探查膝关节疼痛的患者38例42个膝关节,左膝21例,右膝13例,双膝4例。男22例,女16例,平均年龄36岁(17~58岁)。 (2) 临床组:经临床确诊者共计13例24个膝关节,其中包括类风湿性关节炎(RA)6例12个膝关节,女性4例,男性2例,平均年龄39岁(16~62岁);骨性关节炎(OA)5例10个膝关节,女性1例,男性4例,平均年龄52岁(46~72岁)。痛风性关节炎2例,女性1例,男性1例,年龄均为34岁。 2、检查方法 使用仪器:Philip公司ATL-HDI 5000 SonoCT彩色超声诊断仪,高频线阵探头,频率为7~12MHz,随机配备全景(panorama)成像和三维成像等软件。 高频超声检查:患者充分暴露下肢,取平卧位、坐位或俯卧位,伸膝或屈膝45°。探头置于膝关节髌上囊、内侧面、外侧面及腘窝区进行扫查,观察二维超声下滑膜病变的声像图特点,然后启动三维成像软件,观察滑膜病变的三维声像图特点。如遇到病变范围较大者,启动全景成像软件,连续扫查
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