论文摘要
医疗救助最初主要是用来农村的开发扶贫工作,城市贫困人口的医疗救助是在20世纪90年代以后才受到政府和社会的重视,因为这一时期经济体制转轨,社会结构转型,经济飞速发展的同时也带来了很大的负面效应。例如国有企业改革的过程中,出现了大量的下岗失业人员,他们中的绝大多数人收入水平很低,生活一直很窘迫,加上当时的社会保障制度很不健全,这一群体就逐渐的沦为社会的弱者。辽宁省作为老工业基地,下岗失业人员更多,据2000年人口普查资料显示,辽宁省阜新失业率为44.9%,抚顺36.3%。这种高失业率导致高贫困率,而长期的贫困状态导致了贫困人口患病率比普通人群高出很多,但由于自身经济条件的限制,承担不起昂贵的医疗费用,“看病难,看病贵”问题始终困扰着这一群体。直到2005年温家宝总理在政府工作报告中提出“建立医疗救助体系”,此后贫困人口看病难问题才得以缓解,但是医疗救助制度在实施的过程中也出现了很多问题,本文以辽宁省贫困人口为研究对象,通过文献研究法、定量分析与定性分析相结合法,依据相关理论,对辽宁省医疗救助现状和存在的问题进行分析。本文共分为五部分:第一,介绍了本文写作的理论基础,对与贫困人口医疗保障相关的医疗救助的公共产品理论、卫生服务公平性理论,健康与贫困关系理论进行了详细的阐述和分析;第二,对辽宁省贫困人口及其给付现状作了调查和分析,并指出辽宁省医疗救助在给付过程中存在的问题。第三;对中外医疗救助制度的经验进行介绍并借鉴;第四,利用最小平方法对辽宁省贫困人口的医疗救助需求额进行测算及其财政负担能力可行性做了分析,最后测算出医疗救助给付的适度水平;第五,主要是根据前面提供的数据和理论依据,为提高辽宁省城镇贫困人口的医疗救助给付水平提供可行性建议。
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摘要ABSTRACT图表目录绪论0.1 研究目的及意义0.2 国内外研究成果综述0.3 研究方法及基本内容0.4 主要创新点1 相关概念界定和理论基础1.1 相关概念界定1.1.1 医疗救助1.1.2 贫困人口1.2 理论基础1.2.1 医疗救助的公共产品理论1.2.2 卫生服务的公平性理论1.2.3 贫困与健康的关系2 辽宁省城镇贫困人口医疗救助现状、存在的问题2.1 城镇贫困人口医疗救助现状2.1.1 城镇贫困人口状况2.1.2 城镇贫困人口医疗救助给付对象与给付形式2.1.3 城镇贫困人口医疗救助给付人数及比重2.1.4 城镇医疗救助给付水平2.2 城镇贫困人口医疗救助给付中存在的问题2.2.1 医疗救助给付对象范围较窄2.2.2 城镇医疗救助人均给付水平偏低2.2.3 门诊救助和住院救助水平较低2.2.4 实际受益率和资金利用程度较差2.2.5 医疗救助封顶线设置不合理3 中外城镇贫困人口医疗救助制度比较及经验借鉴3.1 国外贫困人口医疗救助的主要政策3.1.1 国外医疗救助给付对象3.1.2 国外医疗救助资金筹集渠道3.1.3 国外医疗救助给付机构3.1.4 国外医疗救助给付内容3.2 我国城市贫困人口医疗救助制度的经验借鉴3.2.1 医疗救助资金筹集、服务供给等方面应重视非政府组织的作用3.2.2 逐步推行在医院设立社会工作服务机构与社会福利服务机构3.2.3 建立政府的医疗救助基金3.2.4 发展社区卫生服务援助3.2.5 扩大医疗救助给付对象的范围4 辽宁省城镇贫困人口医疗救助给付水平确定及可行性分析4.1 辽宁省城镇贫困人口医疗救助给付水平确定4.1.1 给付水平设定依据4.1.2 城镇贫困人口医疗救助需求费用测算模型4.1.3 给付水平的上下限确定4.2 辽宁省城镇贫困人口医疗救助给付水平的可行性分析4.2.1 辽宁省城镇贫困人口医疗救助财政负担能力分析4.2.2 给付水平的适度性分析5 结论与建议5.1 主要结论5.2 提高辽宁省贫困人口医疗救助给付水平的建议5.2.1 加强政府在医疗救助中的责任,促进救助制度改革和完善5.2.2 建立以政府为主导,多方筹资的可持续医疗救助资金筹集机制5.2.3 提高医疗救助资金的使用效率5.2.4 建立社区医疗服务主导模式,发挥社区医疗服务功能5.2.5 完善法律保障和政策保障,制定和改革相关的配套政策参考文献致谢攻读硕士期间发表论文以及参加科研情况
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