江油市人民医院四川江油621700
摘要：目的：探究细节护理在针对妇科腹腔镜手术并发症控制方面所取得的效果与应用价值。方法：选取某院收治患者共计140例，随机将其分为对照组与观察组各70人，对照组患者采取传统常规护理方法，观察组患者采取具有针对性的细节护理方法，对比两组患者妇科腹腔镜手术并发症的发病情况以及护理满意度。结果：通过研究对比后发现，对照组患者在护理满意度方面显著低于观察组患者（P＜0.05），在并发症方面，对照组患者的发病率则高于观察组患者（P＜0.05），除此之外，观察组患者的手术时间也低于对照组患者。结论：细节护理能够有效降低妇科腹腔镜手术并发症的发病率，同时能够有效提升患者满意度，具有加快患者术后恢复的功能与价值。
关键词：细节护理；妇科腹腔镜手术；术后并发症
引言
腹腔镜手术具有手术创口小、术后疤痕小、患者疼痛少、术后恢复快等优势，深受爱美女性患者的推崇，被用于诸如妇科良性肿瘤的切除、子宫内膜异位症的治疗等等妇科疾病的治疗中。但作为有创手术，术后患者仍会或多或少产生术后并发症，延缓患者术后的康复进程，而临床研究发现，良好的护理模式将有助于降低术后并发症的发生率，加快患者恢复速度。
1资料与方法
1.1资料来源
本次研究选取了某院2018年4月～2019年4月期间收治的妇科腹腔镜手术患者共计140人，其中根据科学分组的方法划分为对照组与观察组各70人。其中，对照组的平均年龄为50.4岁，平均体重58.4kg，观察组的平均年龄为49.8岁，平均体重为59.6kg。其中，手术时间方面，两组患者平均时间为90min，整体时间分布为20～115min。对比两组患者的基本资料没有明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
在研究过程中针对对照组患者采取传统常规护理模式，针对观察组患者采取细节护理，细节护理的详细内容如下：（1）术前访视细节护理。在手术前1天通过访视患者的形式介绍手术的过程以及相应的环境装置，帮助患者缓解术前紧张情绪。通过宣教手术中可能出现的疼痛以及恢复必然经过的过程来防止患者出现硬性摆放体位所带来的并发症。（2）物准备细节护理。准备各种手术器械与护理用具时要做好检查检验工作，确保器械性能良好，夹钳灵活、子宫粉碎器性能符合预设标准，避免由于准备不细致导致手术过程被迫中断给手术患者带来不必要的创伤。（3）配合麻醉细节护理。麻醉之前要做好检查工作，确保静脉通道的考虑完善，方便用药。在输液管的前端要做好延长管的设定，并协助麻醉师做好麻醉的引导工作，监测好患者的各项体征。（4）安置体位细节护理。安置体位时要注意细节护理，一方面要求患者采取水平仰卧，安置好后在支腿加上添加软垫，降低压迫负担，避免出现下肢静脉血栓；另外一方面设置举宫器的位置，方便操作并避免视野不清晰导致软组织损伤。（5）调整体位细节护理调整体位细节护理需要根据手术实际需要来调整手术体位，在调节体位时要控制好力度与速度，防止头部过低，否则就会出现膈肌压迫明显而带来肺换气不足的问题，是导致心律失常的重要原因之一。（4）术中，密切关注患者的生命体征，并帮助麻醉后的患者变换体位，便于手术的顺利进行；术后指导患者定期翻身，并鼓励患者尽早下床运动，避免肠粘连、肩颈酸痛、腹胀等症状，促进肛门排气；检查患者引出液量、颜色等，如出现异常尽快通知主治医生；指导患者术后饮食，术后12h内禁食，12h后可进食流食，避免食用豆类。（5）并发症的预防以及护理。当患者出现恶心、呕吐等不良症状时，其原因主要是由麻醉药和二氧化碳气腹所引起，通常不需要进行特殊处理，而在症状较为严重的情况下，可采用药物进行治疗。
1.3检测标准
比较两组手术所用时间以及术后并发症的数量，并要求患者填写满意度调查表。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS21.0软件进行处理，计量资料以“false”统计且P值＜0.05，代表所对比的数据具有显著差异，具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理满意度对比情况分别对
两组患者进行护理满意度调查，调查结果显示，观察组患者护理满意度90%高于对照组患者80%（P＜0.05）。
2.2两组患者并发症发生率对比不同护理
方式护理之后发现观察组患者发病率显著低于对照组患者（P＜0.05），详情见附表。
3讨论
手术室是医院的重要治疗单元，工作繁杂，容易出现各种不良事件，传统的护理模式已经不再适应现代护理学的需求，为了提高护理治疗水平，减少医疗纠纷的发生，护理手段亟待改进，所以，围手术期采取细节护理具有现实意义。细节护理顾名思义是注重护理细节操作，通过人员、设备监测、完善细节处理等方面强化围手术期的风险系数掌控能力，从而保障护理安全，提升服务质量和满意度。
本次研究中对比了细节护理与常规护理在患者临床并发症预防以及护理满意度提升方面的作用，能够显著提升患者满意度并防范并发症的出现，具有良好的临床应用价值，值得在全院推广并借鉴。
参考文献
[1]李春花.细节护理预防妇科腹腔镜手术并发症的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2018.
[2]蔡延梅.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生[J].世界最新医学信息文摘,2018.