甘洛县人民医院四川甘洛616850
新生儿袋鼠式护理又称皮肤接触护理，是当前早产儿重要的护理形式，近年来受到妇产科医师及产妇的青睐，现阶段针对部分非早产儿亦采用该种护理形式，宝宝与产妇之间皮肤大面积接触，在保障宝宝安全感、提升体温方面效果确切。那么新生儿袋鼠式护理究竟是什么呢？其优势有哪些？准备工作及具体操作有哪些？本文针对新生儿袋鼠式护理相关知识予以总结，希望帮助大家了解该种新生儿护理方式。
1.新生儿袋鼠式护理是什么？
新生儿袋鼠式护理顾名思义，是自然界中袋鼠及无尾熊等有袋动物宝宝照顾方式之一，将宝宝放置于产妇的胸口之上，产妇和宝宝之间皮肤相贴，能够给予宝宝安全感，尤其针对部分早产宝宝，通过新生儿袋鼠式护理可有效提高其恢复效果。现阶段大部分新生儿袋鼠式护理由产妇实施，但目前临床中部分学者认为父亲亦可开展和实施新生儿袋鼠式护理，其应用效果与产妇类似。以往针对早产宝宝多将其置于暖箱之中，该种方式虽然能够保障宝宝的体温，但暖箱无法给予宝宝安全感，宝宝发生躁动、哭闹的可能性较高。而通过新生儿袋鼠式护理形式，宝宝处于母亲的怀抱之中，其保温效果与暖箱类似，在产妇心跳的影响下，可安抚宝宝，宝宝安全感水平较高。加之在新生儿袋鼠式护理执行之中，可刺激产妇泌乳，帮助产妇与宝宝建立亲密的亲子关系。
2.新生儿袋鼠式护理的优势
新生儿袋鼠式护理具有较高的优势，通过此种方式进行照护，可提高宝宝的安全感。
其一，新生儿袋鼠式护理能够提高宝宝的睡眠质量，宝宝睡眠期间生长激素分泌量较高，可提高宝宝的生长发育效果。
其二，新生儿袋鼠式护理能够帮助宝宝心率趋于稳定，同时能够调节宝宝的呼吸，保障其血氧饱和度。
其三，新生儿袋鼠式护理宝宝与产妇之间皮肤大面积接触，宝宝的皮肤散热量降低，能够减少体热丧失，进而避免能量散发，在增加宝宝体重方面具有显著效果，同时亦可防止宝宝发生低体温问题。
其四，新生儿袋鼠式护理执行期间，宝宝与产妇之间可充分进行亲子互动，刺激产妇分泌泌乳素，进而有助于提高产妇的母乳喂养成功率。另外，亲子互动期间，宝宝安全感水平较高，因此发生哭泣及躁动的情况有所下降。
其五，新生儿袋鼠式护理可增加产妇的自信，尤其针对初产妇而言，对哺乳、喂养、护理宝宝的信心较低，通过新生儿袋鼠式护理可提高其自信心，有助于改善产妇的心理状态。
3.新生儿袋鼠式护理具体措施
3.1准备阶段
保持病房的私密度，因产妇需要裸露胸部，因此病房内只允许护理人员、产妇及其配偶探访，保持病房内安静，调节病房温度，因产妇及宝宝皮肤暴露，其温度需调节至24-27摄氏度，具体情况酌宝宝及产妇实际情况设定。一般产妇在病床上实施新生儿袋鼠式护理，如产妇需要，亦可在沙发之上执行。选取软质靠枕为产妇提供支撑。在实施新生儿袋鼠式护理前，产妇及其配偶需严格进行手部消毒，并做好身体皮肤清洁，保持轻松心情，产妇实施新生儿袋鼠式护理前可穿着宽松、棉质的睡衣，不得穿戴胸罩，如果产妇发生乳汁外溢现象，可采用无菌纱布将其擦拭干净。宝宝一般在新生儿袋鼠式护理之中无需穿着任何衣物，近穿戴尿不湿即可。
3.2具体步骤
将产妇床头抬高，抬高角度在40-50度左右，使其处于半卧位，协助产妇调整体位，保持产妇的舒适度，护理人员将宝宝呈直立状态下或60度角趴卧于产妇胸前，宝宝头部与产妇双侧乳房连线平齐，将宝宝的头部偏向于肢体的一侧，避免宝宝发生窒息问题。充分将宝宝的面部、胸部、腹部、手臂、腿部与产妇皮肤进行接触，酌病房实际情况做好保暖，可选择棉质、柔软的薄毯覆盖，但需保障宝宝的呼吸顺畅性。护理人员协助产妇安放宝宝后，指导产妇用单手托抱宝宝臀部，另一只手放置在宝宝的背部，注意调整产妇的力度，既要保护宝宝避免位移，防止宝宝跌落，同时也要避免用力过大影响宝宝的舒适度。如产妇需要，可在病房内播放轻缓的音乐，能够缓解产妇的紧张情绪。另外，在新生儿袋鼠式护理期间，产妇可与宝宝进行沟通和交流，通过语言交流、触碰及摩挲交流，一般时间在1小时以上，酌产妇自身体力控制时间。如果在执行新生儿袋鼠式护理期间，宝宝有觅食反射发生时，可指导产妇尝试性进行哺乳。如果在新生儿袋鼠式护理期间，发生面色发绀、呼吸急促且不平稳、皮肤温度下降等问题，须立即终止新生儿袋鼠式护理。