胃癌肿瘤标志物与中医辨证分型的相关性研究

论文摘要

目的:通过观察与胃癌相关的多项肿瘤标志物阳性率和含量的变化,筛选出与胃癌相关的肿瘤标志物,并探讨其与胃癌的临床分期和中医辨证分型的关系。方法:用C-12蛋白芯片检测系统测定52例胃癌患者和30例正常人血清中12项肿瘤标志物（CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA15-3、CA125、Ferritin、AFP、HGH、β-HCG、free-PSA及PSA）的含量,并进行比较。结果:C-12蛋白芯片检测系统对胃癌有较高的灵敏度;其中阳性率较高的前5种标志物（CA19-9、CA125、CEA、CA242、Ferritin）的阳性率及含量显著高于对照组;其任何组合方式比单一指标检测胃癌的诊断率有明显的提高;肿瘤标志物阳性率随着肿瘤临床分期的变晚而逐渐升高;各中医证型组的阳性率虚证显著高于实证;CA19-9、CA125、CEA、CA242、Ferritin在各中医证型组及对照组的阳性率和含量呈现出由实证向虚证逐渐升高的趋势,其中CA19-9、CA125、CEA、CA242表现为虚证的阳性率和含量均显著高于实证,但各证型之间仅几组有显著性差异。结论:C-12蛋白芯片检测系统联合检测多种肿瘤标志物可以明显提高胃癌诊断的敏感性。CA19-9、CA125、CEA、CA242、Ferritin是经对比筛选出较有价值的标志物组合。肿瘤标志物阳性率与胃癌临床分期有一定关系,对判断病情及预后有一定的价值。CA19-9、CA125、CEA、CA242、Ferritin的阳性率和含量与中医辨证分型存在一定关系,可为临床的辨证论治提供指导。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 1 研究对象
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 病例选择标准
• 2 一般临床资料
• 3 研究方法
• 3.1 仪器设备
• 3.2 测定原理
• 3.3 评价方法和标准
• 3.4 标本采集和贮存
• 3.5 试验步骤
• 3.6 统计学方法
• 4 结果
• 4.1 胃癌组与对照组肿瘤标志物阳性率及含量比较
• 4.2 肿瘤标志物阳性率与临床分期的关系（表7）
• 4.3 各中医证型组及对照组L2 项指标的阳性率比较（表8）
• 4.4 CA19-9、CA125、CEA、CA242、FERRITIN 阳性率和含量在各中医证型组及对照组的比较
• 讨论
• 1 中医对胃癌的认识
• 1.1 古代文献的论述
• 1.2 对病因病机的认识
• 2 肿瘤标志物在胃癌中的应用
• 2.1 肿瘤标志物的定义及分类
• 2.2 胃癌相关肿瘤标志物的临床应用
• 3 结果分析
• 3.1 胃癌组与对照组肿瘤标志物阳性率及含量比较
• 3.2 肿瘤标志物阳性率与临床分期的关系
• 3.3 各中医证型组及对照组L2 项指标的阳性率比较
• 3.4 CA19-9、CA125、CEA、CA242、FERRITIN 的阳性率和含量在各中医证型组及对照组比较
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 致谢