完善上海城市社区居家养老服务体系研究

论文摘要

养老保障作为关系国计民生和社会稳定、发展的重大问题，成为构建和谐社会不可或缺的组成部分，养老服务与养老保险一样在养老保障方面承担着重要的角色，发挥不可替代的作用。在人口老龄化背景下，社区居家养老集合了传统的家庭养老以及机构养老的优点，成为当前我国老年人最主要的养老方式，也是人口老龄化加剧和社会福利社会化背景下解决养老问题的重要途径之一。本研究围绕社会福利社会化背景下城市社区居家养老服务这一议题，研究上海城市社区居家养老服务体系的完善，运用实地调研等多种手段和方法，从以下六个方面展开研究：首先，社区居家养老理论研究。以养老方式为出发点，通过对社区居家养老的概念及内涵的进一步梳理，揭示城市社区居家养老服务体系的原理、方法，为构建上海完善的居家养老服务体系提供理论依据与支撑。其次，上海社区居家养老服务的政策分析。梳理上海市有关居家养老的政策，了解上海社区居家养老的发展历程，分析上海社区居家养老服务体系建设的现状，各参与主体间的协作运行情况，并进一步发现包括服务设施、服务人员、服务内容等在内的上海社区居家养老服务的总体情况，总结归纳上海当前城市社区居家养老服务体系的总体框架。再次，城市社区居家养老供需状况实证研究。通过调查和实地研究的方法，对当前上海城市社区的居家养老状况进行分析，总结社区居家养老服务体系建设的成功经验，发现存在的问题并分析其社会影响。第四，城市社区居家养老服务体系的效果评价。通过对上海当前与居家养老服务相关政策的梳理及实地的走访调研，依据一定的评价准则，对当前社区居家养老服务的政策效果从政策产生的正面效果与负面效应进行分析，指出当前居家养老服务体系存在的问题及影响其发展的根本性障碍。第五，上海社区居家养老服务体系的总体设计。通过借鉴发达国家的先进经验，依据科学的设计理念与原则，在充分考量居家老人生理——心理——社会因素的基础上，以满足其养老需求为目标，以多主体协作参与为核心构建与完善居家养老的正式与非正式照顾体系，最终形成多元化、网络化的居家养老服务体系。最后，完善上海社区居家养老服务体系实现路径。结合上海市经济、社会发展的具体情况，针对目前居家养老服务体系建设现状与目标模式间的差距，运用变形后的布朗芬布雷纳的生态学模型,从社会构建的角度出发，提出完善现有社区居家养老服务体系的针对性政策建议。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 绪论
• 1.1 选题背景
• 1.1.1 人口老龄化程度的加深
• 1.1.2 传统养老方式面临挑战
• 1.1.3 居家养老服务体系有待完善
• 1.2 研究意义
• 1.3 研究现状
• 1.3.1 国内社区居家养老的研究
• 1.3.2 国外关于社区照顾的研究
• 1.3.3 研究述评
• 1.4 研究方法
• 1.4.1 文献分析法
• 1.4.2 调查研究方法
• 1.4.3 个案研究方法
• 1.4.4 logistic 与时间序列分析方法
• 1.5 研究思路
• 本章小结
• 第二章 城市社区居家养老服务的理论分析
• 2.1 相关概念的界定
• 2.1.1 社区居家养老
• 2.1.2 社会组织
• 2.1.3 社区工作
• 2.1.4 社会支持网络
• 2.1.5 居家养老服务产业化
• 2.2 城市社区居家养老服务体系研究的理论基础
• 2.2.1 结构功能主义理论
• 2.2.2 公共产品多中心供给理论
• 2.2.3 老年社会学理论
• 2.2.4 社会网络理论
• 本章小结
• 第三章 上海城市社区居家养老服务体系的现状分析
• 3.1 社区居家养老服务的政策背景
• 3.1.1 老龄化背景下的社会福利社会化
• 3.1.2 上海市老龄化的程度加深，高龄化趋态势势明显
• 3.1.3 社会组织参与社区养老服务的程度加深
• 3.1.4 老年人群需求增加且差异明显
• 3.2 上海城市社区居家养老服务发展的历史沿革
• 3.2.1 试点阶段（2000 年）
• 3.2.2 普及推广阶段（2001—2005 年）
• 3.2.3 全面发展阶段（2006 年至今）
• 3.3 上海城市社区居家养老服务体系的总体框架
• 3.3.1 居家养老服务的主体
• 3.3.2 居家养老服务的客体
• 3.3.3 居家养老服务的内容与形式
• 3.3.4 居家养老服务的实施手段
• 3.3.5 居家养老服务体系的管理组织结构
• 3.3.6 居家养老服务体系的财政支持
• 3.3.7 居家养老服务体系的人力保障
• 本章小结
• 第四章 上海城市社区居家养老服务体系的实证研究
• 4.1 研究设计方案
• 4.1.1 样本选择与问卷设计
• 4.1.2 调查过程
• 4.1.3 调研对象的基本情况
• 4.2 上海城市社区居家养老服务需求研究分析
• 4.2.1 居家养老基本状况
• 4.2.2 居家养老社区服务需求
• 4.2.3 服务需求的特征分析
• 4.3 上海城市社区居家养老服务供给分析
• 4.3.1 居家养老服务的供给现状分析
• 4.3.2 居家养老服务的供给特征
• 4.4 上海城市社区居家养老服务供需差异分析
• 4.4.1 居家老人的服务需求得不到满足
• 4.4.2 居家老人的非正式照顾者压力增大
• 4.4.3 社区的凝聚力不足，归属感不强
• 4.4.4 政府公共服务形象受到影响
• 本章小结
• 第五章 上海城市社区居家养老服务体系的评价
• 5.1 服务体系的评价标准
• 5.1.1 公平与公正的标准
• 5.1.2 政策的回应性
• 5.1.3 效率与效益相平衡原则
• 5.2 社区居家养老服务实施的正效应
• 5.2.1 居家养老服务机构快速发展，服务受益面扩大
• 5.2.2 居家养老内容趋于完备，服务功能日益提升
• 5.2.3 服务队伍呈专业化态势，服务质量提高
• 5.2.4 居家养老管理日趋规范，模式推广性增强
• 5.3 社区居家养老服务实施的负效应
• 5.3.1 当前居家养老服务发展中的问题
• 5.3.2 影响居家养服务体系发展的障碍探究
• 本章小结
• 第六章 上海城市社区居家养老服务体系的总体设计
• 6.1 国外居家养老服务的经验借鉴
• 6.1.1 国外代表性社区（家庭）照顾模式
• 6.1.2 国外居家照顾的经验与启示
• 6.2 城市社区居家养老服务体系的目标模式
• 6.2.1 设计理念
• 6.2.2 设计原则
• 6.2.3 城市社区居家养老服务体系的建构
• 6.3 居家服务体系发展的目标
• 6.4 目标模式的可行性分析
• 6.4.1 符合政策的发展目标与规划
• 6.4.2 满足居家老人及其家庭的服务期望
• 6.4.3 居家养老服务发展的财政支撑
• 6.4.4 多元主体合作供给的协调方法与机制
• 6.5 预期的实施效果
• 本章小结
• 第七章 完善上海城市社区居家养老服务体系的对策
• 7.1 构建“适老化”文化氛围，发挥大众传媒的宣传引导作用
• 7.2 发挥政府主导地位作用，加强部门间的协作
• 7.2.1 制定具体的法律法规，推进主体间的协作
• 7.2.2 完善资金投入机制，增加政府的财政投入
• 7.2.3 加强居家养老社区服务建设
• 7.3 加强居家养老服务的社会组织介入
• 7.3.1 首先，建立政府与社会组织间的合作关系
• 7.3.2 其次，建立市场与社会组织间的合作关系
• 7.3.3 最后，建立社区居民与社会组织的合作关系
• 7.4 推进居家养老服务的市场化运作
• 7.4.1 将居家养老服务产业化发展纳入经济发展规划
• 7.4.2 制订法律法规，促进与规范居家养老服务产业化发展
• 7.4.3 确定合理的补偿机制与优惠措施，鼓励民营力量进入
• 7.4.4 扩大居家养老服务的有效需求
• 7.4.5 建立评估和监管工作，推进居家养老服务的标准化建设
• 7.5 完善城市社区―老有所为‖的实现路径
• 7.5.1 加强“老有所为”文化环境的建设
• 7.5.2 制定与完善相关的法律法规
• 7.5.3 完善老年教育制度
• 7.5.4 改善居家养老志愿服务的时间储蓄制度
• 本章小结
• 总结与展望
• 参考文献
• 附录
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文及取得的相关科研成果
• 致谢