攸县骨伤医院412300
【摘要】目的：探讨手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的疗效。方法：选择2016年2月-2017年2月期间我院收治的老年性桡骨远端骨折患者120例为研究对象，给予患者实施治疗，并依据治疗方案的不同分为对照组和观察组，每组患者60例，对照组患者采用非手术治疗，观察组患者采用手术治疗，对两组的治疗情况进行密切观察，对比两组患者治疗前后患肢活动能力、Werley评分情况。结果：治疗前，两组患者的患肢活动能力、Werley评分进行组间比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的改善程度明显好于治疗前，观察组的改善明显更好，数据之间的比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的均有一定程度的疗效，两种方法进行比较，手术治疗的疗效更佳，患者的恢复速度和效果更好，值得推广应用。
【关键词】手术；非手术；老年性桡骨远端骨折；疗效比较
桡骨远端骨折是一种临床上常见的临床疾病，多见于老年人群，老年患者自身身体素质下降，使得胃肠道吸收钙质速度降低，身体摄入的钙质不足，进而导致骨质疏松的产生，受到外界撞击后，极易形成骨折病症，对患者的生活质量有着严重的影响[1]。本文对比手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的疗效，探讨手术治疗老年性桡骨远端骨折的重要性。报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年2月-2017年2月期间我院收治的老年性桡骨远端骨折患者120例为研究对象，给予患者实施治疗，并依据治疗方案的不同分为对照组和观察组，每组患者60例，其中，对照组患者男性患者21例，女性患者39例，年龄在63-81岁，平均年龄为（68.24±1.24）岁；观察组患者男性患者20例，女性患者40例，年龄在63-82岁，平均年龄为（68.34±1.14）岁。两组患者在性别、年龄等方面的基本资料进行组间比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①确诊为桡骨远端骨折患者；②年龄均≥63岁。排除标准：①病理性及继发性桡骨远端骨折患者；②精神疾病患者。
1.2方法
对照组患者采用非手术治疗，给予患者局部麻醉处理，对患肢实施牵引，使得骨折复位，复位后，对患肢进行固定，最后采用石膏固定。
观察组患者采用手术治疗，术前做好准备工作，麻醉处理，麻醉生效后，根据患者骨折的位置进行切口，充分暴露出骨折的位置，对骨折部位进行复位处理，复位后，克氏针固定处理，然后解剖型T板内固定，缝合切口，术后抗感染处理和康复训练[2]。
1.3观察指标
观察两组治疗前后患者患肢活动能力、Werley评分情况。肢活动能力评分采用肢活动能力自评量表进行评估，项目为掌曲、背伸、桡偏、尺偏；每个项目的总分为50分，分数越高，表示患者的活动能力越差，反之，表示患者的活动越好。Werley评分采用问卷答题的方式进行调查，内容为疼痛、畸形等，总分为10分，分数越高，表示患者的状况越差，反之，表示患者的状况越好[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS17．0统计学软件进行数据处理和分析，各项指标均采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗前后患者患肢活动能力、Werley评分情况
治疗前，两组患者的掌曲、背伸、桡偏、尺偏、Werley评分进行组间比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的改善程度明显好于治疗前，观察组的改善明显更好，数据之间的比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
桡骨远端骨折是一种常见的骨科病症，常见于老年人群，其中女性患者居多，通过解剖，发现，桡骨远端骨折患者的骨质主要为松质骨，这一症状的产生于年龄及性别存在一定的联系，随着年龄的上升，患者缺失钙质越发严重，同时，女性患者雌激素下降，相比于男性，更易形成骨质疏松[4]。
表1两组治疗前后患者患肢活动能力、Werley评分情况（±s）
临床上，针对老年性桡骨远端骨折患者的治疗，多为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗也是一种保守治疗，主要是对骨折的患处进行复位处理，然后实施石膏固定，但是，这种方法存在难以完全复位，同时，也存在Barton骨折不稳定；随着医疗水平的不断提升，手术技术的不断完善，手术治疗能够切除的对骨折部位进行完全复位，然后实施钢板内固定，其恢复速度和预后均更好，因此，手术治疗的应用价值更高[5]。本研究中，通过对比手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的治疗效果，发现，治疗前，两组患者的的掌曲、背伸、桡偏、尺偏、Werley评分进行组间比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的改善程度明显好于治疗前，观察组的改善明显更好，数据之间的比较，差异存在统计学意义（P＜0.05），表明，老年性桡骨远端骨折患者手术治疗明显好于非手术治疗。
综上所述，手术和非手术治疗老年性桡骨远端骨折的均有一定程度的疗效，两种方法进行比较，手术治疗的疗效更佳，患者的恢复速度和效果更好，值得推广应用。
参考文献：
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