刘彬陈启龙（通讯作者）师艾丽
（徐州市肿瘤医院消化内科江苏徐州221000）
【摘要】目的：探索黛力新对于胃肠神经官能症病人的临床治疗效果。方法：收集2014年4月至2015年4月，本院收治胃肠神经官能症病人61例，并将这部分人员按就诊先后顺序划分成实验组与对照组。对照组30例病人采用常规治疗方法，实验组31例病人常规治疗基础上结合黛力新治疗的方法。最后对两组治疗效果予以对比研究。结果：实验组病人治疗总有效率是87.1%，对照组病人治疗总有效率是63.3%，实验组明显比对照组高（P<0.05）。两组病人治疗前后的抑郁量表评分对比，由结果不难看出，实验组治疗前后的抑郁量表评分差异性存在统计学意义（P<0.05），对照组治疗前后的抑郁量表评分不存在统计学意义（P＞0.05），通过治疗，实验组抑郁量表评分比对照组明显要低（P<0.05）。结论：对于胃肠神经官能症病人采取黛力新药物疗法，收效良好，对病人神经功能恢复有很好推动作用，临床医疗当中应当得到大力推广与使用。
【关键词】黛力新；胃肠神经官能症；临床疗效
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）11-0039-02
1.引言
胃肠神经官能症还可叫做胃肠道功能紊乱综合征，为病人神经功能紊乱导致功能性胃肠不适症状。该病是高层次神经活动受阻致使植物神经功能系统失常，主要症状是分泌机能和胃肠运动失调，不存在器质性病变，不含其它系统疾病导致胃肠道内功能出现紊乱[1]。临床方面该疾病较为常见，且以胃肠运动功能障碍居多，如便秘，肠鸣，腹泻，早饱，呕吐，恶心，厌食，反酸，嗳气及腹胀腹痛等，临床检查检查不出来器质性病变[2]。胃肠神经官能症为临床常见病，高发病，如今该病病人数量连年上涨，且呈现年轻化。本院针对2014年4月至2015年4月61例胃肠神经官能症病人应用黛力新治疗效果做了一系列实验，实验结果如下。
2.资料与方法
2.1一般资料
收集2014年4月至2015年4月，本院收治胃肠神经官能症病人61例，其中男性23例，女性38例；年龄25至60岁之间，平均年龄是（41.37±2.31）岁。患者全部满足胃肠神经官能症临床诊断依据，同时行胃肠镜、彩超等检查排除器质性病变，临床症状呈腹痛，恶心和腹胀、便秘、嗳气等，通过诊断肠易激综合征患者26例，功能型消化不良患者35例。并将患者按就诊先后顺序划分成实验组与对照组，实验组31例病人，对照组30例病人。两组病人无论性别，年龄与患病情况，或文化程度与家庭背景方面都不具备差异性，存在可比性，不具备统计学意义（P＞0.05）。
2.2方法
对照组采取常规治疗方法：功能型消化不良患者服用吗丁啉片每次十毫克，每天三次，加用质子泵抑制剂；肠易激综合征患者服用双歧三联活菌胶囊630毫克，每天三次，疗程为四个星期。实验组常规治疗基础上结合黛力新（它的常用名叫做氟哌噻吨美利曲新辛片）治疗的方法，一次服用一片，每天两次，疗程为四个星期。在治疗阶段，对病人症状改善状况进行观察，同时将服用药物的不良反应记录下来。两组病人都在治疗前和治疗四星期后次日通过汉密尔顿抑郁量表给予评分。治疗完成对血，尿，大便及肾、肝功能进行复查[3]。
2.3疗效判定依据
参照病人主要症状（如便秘，腹胀，腹痛等）情况给予分级并做记录。零级：没有症状或是症状完全不见；一级：给予提示感受存在部分症状；二级：症状较为明显，但是对日常工作和生活造成影响并不大；三级：存在明显症状，同时对日常工作与生活已构成影响。显效为所有临床症状均不见；有效为原症状改善超过二级；无效为症状并不任何改善，甚至有所恶化。总有效率等于显效与有效的和除以总人数。
2.4统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理，利用χ2卡方检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
3.结果
两组病人治疗效果对比，实验组病人治疗总有效率是87.1%，对照组病人治疗总有效率是63.3%，实验组明显比对照组高（P<0.05）。具体如下：两组病人临床疗效的对比情况为：对照组病例30人，显效3人，有效16人，无效11人，总有效人数19人，总有效率63.3%；实验组病例31人，显效9人，有效18人，无效4人，总有效人数27人，总有效率87.1%。
两组病人治疗前后的抑郁量表评分对比，由结果不难看出，实验组治疗前后的抑郁量表评分差异性存在统计学意义（P<0.05），对照组治疗前后的抑郁量表评分不存在统计学意义（P＞0.05），通过治疗，实验组抑郁量表评分比对照组明显要低（P＜0.05）。具体结果为：实验组31例患者，治疗前评分为25.4±2.2，治疗后评分为15.5±2.1；对照组30例患者，治疗前评分为25.5±2.1，治疗后评分为24.7±2.3。
3.讨论
胃肠道神经官能症临床方面主要表现为胃肠功能发生障碍，它可分成功能型消化不良和肠易激综合征两种类型，本次实验61例患者当中肠易激综合征患者26例，功能型消化不良患者35例，经实验室检查都排除消化道肿瘤，溃疡及其它脏器器质型病变，通过临床确诊为胃肠道神经官能症。本文对61例胃肠神经官能症患者，通过两种不同治疗方法得出无论是在临床疗效方面还是治疗抑郁评分方面，实验组疗效都明显优于对照组（P＜0.05），由此不难看出，对部分常规治疗不见效果的胃肠神经官能症病人，对症治疗基础上采取黛力新进行治疗，具有明显疗效[4]。此外，黛力新用药治疗病人出现不良反应几率小，同时也未出现严重的肾肝功能损伤等并发症，证实黛力新治疗胃肠神经官能症安全可靠，胃肠神经官能症后期治疗，功能障碍仍然会延续下去，可能数月，数年甚至终生，这要求用药方面必须具备长期性与延伸性。因此可考虑将黛力新作为目前治疗胃肠神经官能症的首选药物。
综上所述，对于胃肠神经官能症病人采取黛力新药物疗法，收效良好，对病人神经功能恢复有很好推动作用，临床医疗当中应当得到大力推广与使用。
【参考文献】
[1]沈宁,黄慧婷.黛力新治疗心脏神经官能症疗效分析[J].基层医学论坛,2010,16:495-496.
[2]杨敏.联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察[J].实用临床医学,2009,05:38-40+45.
[3]陈浩,林李淼,郑君杰.黛力新治疗无明显精神症状的腹泻型感染后肠易激综合征30例[J].世界华人消化杂志,2009,07:733-736.
[4]张洪存.心神宁联合黛力新治疗心脏神经官能症126例[J].中国中医药现代远程教育,2013,07:26-27.
通讯作者：陈启龙邮箱jstang1140@sohu.com