论文摘要
目的观察自拟复方中药对实验性大鼠肝纤维化的治疗效果,初步探讨其作用机制。方法以四氯化碳腹腔注射方法制作大鼠肝纤维化模型,复方鳖甲软肝片及小柴胡汤为阳性对照,检测血清ALT、AST、ALB、HA、LN、PC-Ⅲ、TGF-β1、TNF-α及肝组织SOD、HYP、MDA含量;肝组织行HE和Masson胶原染色,并按SSS计分系统进行评分;免疫组化染色观察肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原、PDGF-BB变化,检测α-SMA了解活化HSC数量变化;TUNEL法结合Desmin免疫组化双染色检测HSC凋亡。结果与模型组比较,自拟复方中药可使在肝纤维化时升高的血清ALT、AST、HA、LN、PC-Ⅲ、TGF-β1、TNF-α、Hyp、MDA水平降低（P＜0.05）,而SOD水平较肝纤维化时升高（P＜0.05）,肝脏的病理学也得到明显改善,肝纤维化评分明显降低（P＜0.05）;明显降低肝纤维化大鼠肝组织中的Ⅰ、Ⅲ型胶原含量及抑制PDGF-BB的合成表达（P＜0.05）;模型组活化HSC明显增多,而极少发生凋亡,自拟复方中药组活化HSC数量明显减少,其凋亡率明显增加（P＜0.05）;上述作用在自拟复方中药3号方剂组尤为明显。结论1.自拟复方中药可改善肝功能及肝脏组织病理学,具有治疗肝纤维化的作用;2.自拟复方中药治疗肝纤维化作用可能与抗脂质过氧化损伤,增强胶原纤维降解,减少细胞因子的表达等机制有关;3.抑制HSC活化、增殖,诱导HSC凋亡可能是自拟复方中药发挥治疗肝纤维化作用的另一重要机制;
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