瘦素、肥胖在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制中作用

瘦素、肥胖在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病机制中作用

论文摘要

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素(leptin)水平和其口咽部组织中瘦素受体(OB-R)的表达情况,从而探讨瘦素、肥胖在OSAHS发病机制中的作用。 方法:将经多导睡眠监测仪(PSG)检查的病人分为OSAHS组和单纯性肥胖组,其中OSAHS组患者53例,均未针对OSAHS进行过治疗,单纯性肥胖症组患者41例。所有病人均无垂体、肾脏及肾上腺疾病,无糖尿病、甲状腺功能亢进或减低等其他内分泌代谢疾病史。所有受试者均在睡眠监测中心进行至少7小时PSG监测,次日晨起7时空腹抽取病人的静脉血分为两管,一管离心后留取血清,置于-20℃下保存待测定血清瘦素,另一管当日送检验科查血脂,包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,同时测量病人的身高、体重、颈围、腹围和臀围。免疫组织化学法检测口咽部组织中OB-R表达情况。OSAHS患者的咽部组织取材于OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后的咽部组织,共18例。对照组则取材于单纯性肥胖患者的口咽部组织,共11例,标本来源通过同期住院的单纯性肥胖患者合并慢性扁桃体炎患者,在切除扁桃体的同时切取少许咽腭弓组织。 结果:对单纯性肥胖组和OSAHS组两组病人的年龄、性别和体重、身高进行分析,结果发现两组间年龄、体重指数(BMI)及同性别间年龄、体重指数相比差异无显著性(P>0.05),具有可比性。研究结果发现:1.无论男性还是女性,OSAHS患者血清瘦素水平(8.06±2.58 ug/L,12.83±2.67 ug/L)平均高于单纯性肥胖患

论文目录

  • 缩略词表
  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 1 前言
  • 2 材料与方法
  • 2.1 试剂和仪器
  • 2.1.1 实验试剂
  • 2.1.2 常用溶液的配制
  • 2.1.3 实验仪器与设备
  • 2.2 诊断标准
  • 2.3 方案的设计
  • 研究路线图
  • 2.4 临床资料
  • 2.5 实验方法
  • 2.5.1 血脂的测定
  • 2.5.2 血清瘦素的测定
  • 2.5.3 咽部脂肪组织中瘦素受体表达的测定
  • 2.6 咽部脂肪组织中瘦素受体表达阳性结果判断
  • 2.7 图像处理
  • 2.8 统计学分析
  • 3 结果
  • 3.1 单纯性肥胖组和OSAHS组基本情况比较
  • 3.2 两组患者血清瘦素水平的比较
  • 3.3 两组患者颈围和腰臀比总体均数比较
  • 3.4 血清瘦素水平与颈围和腰臀比的相关性分析
  • 3.5 OSAHS患者血清瘦素水平与AHI的相关性分析
  • 3.6 两组患者血脂水平的比较
  • 3.7 OSAHS患者的血清瘦素水平和血脂的相关性分析
  • 3.8 OSAHS患者的AHI和血脂的相关性分析
  • 3.9 OSAHS患者口咽部组织中OB-R的表达
  • 免疫组化附图
  • 4 讨论
  • 4.1 肥胖症患者的血清瘦素水平及其发生机制
  • 4.2 肥胖症和OSAHS发病的关系
  • 4.3 OSAHS患者血清瘦素水平的变化
  • 4.4 OSAHS患者血清瘦素水平的变化和AHI的关系
  • 4.5 OSAHS患者血清瘦素水平的变化和血脂的关系
  • 4.6 OSAHS患者和单纯性肥胖患者口咽部瘦素受体的表达情况
  • 小结
  • 参考文献
  • 附录
  • 致谢
  • 综述
  • 相关论文文献

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