（桂林第一八一医院广西桂林541005）
【摘要】目的：探讨护理绩效考核系统在护理管理中的应用价值。方法：选取我院2016年1月-2016年6月实施护理绩效考核系统的住院病房58名护士作为观察组，2015年6月-2015年12月未实施护理绩效考核前的住院病房58名护士作为对照组，比较两组护理质量。结果：观察组护理差错率1.72%，明显低于对照组10.34%；观察组护理满意度96.55%，明显高于对照组80.17%；观察组不同职称的护理绩效考核评分均明显优于对照组（P<0.05）。结论：护理绩效考核应用于护理管理中，可明显提高患者满意度和护理工作质量，为医院护理工作开展提供有效的依据。
【关键词】护理管理；护理绩效考核；护理质量
【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）31-0297-02
绩效考核是指选用科学、可行的方法，依据一定的规范标准对工作人员的工作态度、工作绩效、能力进行综合评价的一种管理方法[1]，有助于管理者实施激励政策，提升员工的工作积极性，保证工作目标的完成。本院为进一步提升护理质量，将护理绩效考核系统并应用于护理管理工作中，获得较理想的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月～2016年6月我院住院病房58名护士实施护理绩效系统作为观察组，男2名，女56名，年龄22～41岁，平均（30.05±8.54）岁，其中主管护师13名，护师19名，护士26名。选取2015年6月-2015年12月未实施护理绩效考核的住院病房58名护士作为对照组，男3名，女55名，年龄22～42岁，平均（31.02±8.67）岁，其中主管护师14名，护师18名，护士26名。两组护士一般资料比较差异，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1成立护理绩效考核小组
2016年1月起，我院开始施行护理绩效考核系统。由我院10名管理者组织成立护理绩效考核小组。护理绩效考核系统实施前，小组组员分别对58名护士进行沟通并测评其心理素质，再根据护士的学历、职称、专业技能、工作经验等方面综合考虑进行护士分层定岗明确各岗位职责，商讨确定绩效考核奖励系数。除此之外，组织58名护士进行集中培训学习，讲解护理绩效的实施流程以及奖罚政策的具体情况，耐心回答护士的疑问。
1.2.2护理绩效考核标准及内容
1.2.2.1护理工作质量护理工作质量考核内容主要指一般护理、消毒隔离、病房管理、护理文书工作、护理事件出错率等。护理绩效考核小组每月考核一次，现场评分并意见反馈。护理工作质量评分占考核评分25%，即总分25分，20分为合格，合格者奖励300元，不合格者罚款100元。
1.2.2.2护理满意度护理满意度主要考察入院接待、服务态度、健康宣教、专业技能4个内容。随机选取116名患者，发放护理绩效小组设计的满意度评分表，评分范围0～100分，>90分为非常满意，80～90分者为较满意，70～80分者为一般满意，<70分为不满意。护理满意度绩效考核标准：满意度为90%～94%不奖不罚；满意度超过94%，每升高2%，奖励300元；满意度低于90%，每降低5%，罚款200元。护理满意度占考核评分25%。
1.2.2.3护理工作量护理工作量主要包括出入院患者数量、床位周转率、特级护理人数、一级护理人数、二级护理人数、护理费用等。由绩效考核小组根据不同职称、岗位职责不同所得出权重系数进行评分并分配奖金。护理工作量占考核总分的50%。
1.3统计学方法
应用SPSS20.0软件，计数资料以率（%）表示，经χ2检验，计量资料以（x-±s）表示，经t检验。P<0.05为差异具统计学意义。
2.结果
2.1护理差错率比较
对照组出现6例护理差错事件，其差错率10.34%（6/58）；观察组只出现1例护理差错事件，其差错率1.72%（1/58），组间比较，χ2=4.629，P=0.026，差异显著。
2.2护理满意度比较
两组均抽取116名患者进行满意度调查问卷，对照组非常满意25名，较满意45名，一般满意23名，不满意23名，其满意度80.17%；观察组非常满意36名，较满意52名，一般满意24名，不满意4名，其满意度为96.55%。经比较，两组满意度具有明显性差异（χ2=6.748，P=0.003）。
2.3不同职称护理绩效考核总分
对照组主管护师绩效考核总分（87.93±11.04）分，护师（79.82±10.64）分，护士（73.48±10.23）分；而观察组主管护师绩效考核总分（97.58±13.73）分，护师（90.41±11.84）分，护士（86.73±11.06）分.经对比，观察组不同职称的考核总分均高于对照组（P<0.05）。
3.讨论
近年来，随着医疗体制的改革及人们生活方式的改变，患者对护理服务的要求也随之增高，要求护理人员不仅需要有精湛的专业技能，还需要有优质的护理服务。护理绩效考核就是在这种趋势下衍生出来的一种新型的护理管理模式。据报道[2]，护理绩效考核能充分调动护理人员的工作积极性。我院从2016年1月起实施护理绩效考核系统，成立考核管理小组对护士进行培训与考核管理，明确不同职称护士的岗位职责，并实施金额奖罚，促使护士积极开展护理工作。其中，护理绩效考核系统主要考核了护理工作质量、护理满意度、护理工作量三方面的内容。护理工作质量的考核利于护士注意细节，减少差错事件，提高其护理业务水平；护理满意度的考核可以提高护士主动工作的意识，为患者提供更优质的护理服务，建立和谐的护患关系，减少不必要的医疗纠纷；护理工作量主要是按照不同职责、多方面综合考虑以分配奖励，充分体现了护士的专业性，并能激发护士的工作热情，提高工作效率。研究结果显示，与护理绩效考核系统实施前相比，观察组护理差错率更低，患者对护理服务满意度更高。由此可知，实施护理绩效考核系统可明显提高患者满意度和护理工作质量，为医院护理工作开展提供有效的依据。
【参考文献】
[1]董平.运用绩效考核提高医院人力资源管理水平[J].中国农村卫生事业管理,2005,25(10):45-46.
[2]崔颖.对基层医院实施无陪化护理服务认可情况的调查分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(12):65-66.