uPA、PAI-1在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素及预后的关系

论文摘要

目的:通过检测乳腺癌组织中uPA、PAI-1的表达,探讨其与肿瘤大小、临床分期、腋窝淋巴结转移数目、肿瘤组织学分级、ER、PR、c-erbB2、骨髓微转移及预后的关系,并探讨uPA与PAI-1之间的相互关系。探寻可靠的生物学指标,判断乳腺癌患者的预后,指导个体化治疗。方法:选择2002年10月至2003年10月在河北医科大学第四医院外一科住院治疗的原发性乳腺癌患者50例,均为女性,为实验组。另取我院同期10例乳腺增生、纤维腺瘤等良性乳腺疾病作对照。采用免疫组化SP法检测乳腺癌组织及对照组良性乳腺疾病组织中uPA、PAI-1的表达情况,结合临床病理因素、骨髓微转移情况及随访结果对数据进行统计处理。结果:50例乳腺癌患者癌组织中uPA表达阳性率为92.0%。与同期10例良性乳腺疾病对照组组织中uPA阳性率10.0%相比,癌组织中的uPA表达增强,P=0.001。癌组织中uPA表达随肿瘤的增大而增高（P=0.001）;淋巴结转移阳性的患者癌组织uPA表达强度高（P=0.001）;组织学分级高的患者癌组织uPA表达强度高（P=0.023）;临床分期晚的患者癌组织uPA表达强度高（P=0.040）。乳腺癌组织ER蛋白表达阴性组中肿瘤组织中uPA表达强度较ER蛋白表达阳性组高（P=0.040）;乳腺癌组织PR蛋白表达阴性组中肿瘤组织中uPA表达强度较PR蛋白表达阳性组高（P=0.040）;乳腺癌组织c-erbB2蛋白过表达组中肿瘤组织中uPA表达强度较c-erbB2蛋白低表达组高（P=0.021）;乳腺癌患者癌组织uPA表达强度高者易发生骨髓微转移（P=0.002）,乳腺癌患者癌组织uPA表达强度高者易发生远处转移,预后较差（P=0.001）。50例乳腺癌患者癌组织中PAI-1表达阳性率为82.0%。与同期10例良性乳腺疾病对照组组织中PAI-1阳性率10.0%相比,癌组织中的PAI-1表达增强,P=0.001。癌组织中PAI-1表达随肿瘤的增大而增高（P=0.001）;淋巴结转移阳性的患者癌组织PAI-1表达强度高（P=0.001）;组织学分级高的患者癌组织PAI-1表达强度高（P=0.002）;临床分期晚的患者癌组织PAI-1表达强度高（P=0.042）。乳腺癌组织ER蛋白表达阴性组中肿瘤组织中PAI-1表达强度较ER蛋白表达阳性组高（P=0.002）;乳腺癌组织PR蛋白表达阴性组中肿瘤组织中PAI-1表达强度较PR蛋白表达阳性组高（P=0.023）;乳腺癌组织c-erbB2蛋白表达阳性组中肿瘤组织中PAI-1表达强度较c-erbB2蛋白表达阴性组高（P=0.014）;乳腺癌患者癌组织PAI-1表达强度高者易发生骨髓微转移（P=0.012）,乳腺癌患者癌组织PAI-1表达强度高者易发生远处转移,预后较差（P=0.004）。乳腺癌组织中的uPA与PAI-1的表达呈正相关（r=0.664, P=0.000）。结论:乳腺癌组织uPA、PAI-1表达与肿瘤大小成正相关,肿瘤越大,uPA、PAI-1表达强度越高;乳腺癌组织uPA、PAI-1表达与患者的临床分期成正相关,临床分期越晚,uPA、PAI-1表达强度越高;乳腺癌组织uPA、PAI-1表达与腋窝淋巴结转移数目成正相关,转移数目越多,uPA、PAI-1表达强度越高;乳腺癌组织uPA、PAI-1表达与肿瘤组织学分级成正相关,组织学分级越高,uPA、PAI-1表达强度越高;乳腺癌组织uPA、PAI-1表达与肿瘤组织中ER、PR表达情况成负相关,与肿瘤组织中c-erbB2表达情况成正相关; uPA、PAI-1高表达者发生骨髓微转移及远处转移机会高、预后差,uPA、PAI-1检测可以作为判断乳腺癌预后的指标之一。uPA与PAI-1的表达成正相关,两者之间存在协同作用。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 研究论文 uPA、PAI-1 在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理因素及预后的关系
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 附图
• 附表
• 讨论
• 参考文献
• 综述 uPA 和PAI-1 与肿瘤浸润和转移的研究进展
• 致谢
• 个人简历