论文摘要
目的:评价抗凝病人硬膜外麻醉的安全性。方法:回顾分析本院2003~2006年107例关节置换或血管成形手术病例。关节置换病人术前12h应用低分子肝素抗凝,血管成形病人在术中应用肝素抗凝。总共50例病人接受硬膜外麻醉,20例病人接受全麻联合硬膜外麻醉,29例病人接受全麻。结果:所有病人均没有发生与硬膜外血肿有关的并发症。发生其它并发症的有10例,其中2例(3.45%)发生在硬膜外组,5例(25%)发生在全麻联合硬膜外组,3例(10.34%)发生在全麻组。结论:硬膜外麻醉不是抗凝病人的绝对禁忌。掌握好硬膜外穿刺置管的时机,可以避免发生硬膜外血肿的风险。硬膜外麻醉在多方面优于全麻。
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