内皮抑素联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与循环血管内皮细胞数量的相关性研究

论文摘要

背景: 肺癌的发病率在全世界范围逐年上升,在发达国家及我国大中城市已居恶性肿瘤首位。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）占其80%以上,且确诊时约80%已达晚期。化疗在晚期NSCLC的综合治疗中扮演重要角色,但一线甚至多线化疗后肿瘤复发仍多见,提示NSCLC易耐药。Folkman等首先提出恶性肿瘤生长和转移依赖于肿瘤新生血管的观点,由此开创了肿瘤血管靶向治疗的研究。O‘Reilly等发现的内皮抑制素（Endostatin）最为理想,它不仅抑制肿瘤血管生成、诱发肿瘤细胞凋亡,而且不易耐药,毒副作用轻,较有希望成为新一代抗肿瘤药物。那么,内皮抑素联合化疗治疗晚期NSCLC是否优于单纯化疗?化疗和/或血管靶向治疗是否影响外周血循环血管内皮细胞（circulating endothelial cells, CECs）数量?能否用外周CECs的变化判定肿瘤治疗的疗效及预后等已成为近期研究热点之一。本课题分别应用NP方案和NP联合内皮抑素治疗晚期NSCLC,并检测患者外周血CECs数量,旨在回答上述问题。 目的: 评价化疗联合内皮抑素治疗晚期NSCLC的疗效,观察患者治疗前后外周血中的CECs变化,探讨内皮抑素及CECs在NSCLC中的应用价值。 方法: 分别应用NP方案+内皮抑素（治疗组）及单用NP方案（对照组）治疗本院及外院收治的Ⅲ～Ⅳ期NSCLC患者74例,评价近期疗效及TTP。分别于治疗前及结束后取外周血,采用流式细胞仪检测CECs（血管生成指标）数量及CK（细胞角蛋白,肿瘤微转移指标）水平,观察其治疗前后变化。 本研究共分三部分。 第一部分:观察单用NP化疗治疗晚期NSCLC的疗效及CECs变化,收集影响疗效的可能相关指标。

论文目录

• 一、中文摘要
• 二、英文摘要
• 三、前言
• 四、材料与方法
• 五、结果
• 六、讨论
• 七、结论
• 八、附图
• 九、参考文献
• 十、综述
• 十一、致谢