巨刺法结合康复训练改善脑卒中上肢痉挛的临床研究

论文摘要

目的：通过对脑卒中上肢痉挛的患者采用巨刺法结合康复训练治疗,观察巨刺法结合康复训练治疗脑卒中上肢痉挛的有效性和可行性,为治疗脑卒中上肢痉挛寻求更有效、方便的治疗方案提供依据。方法：采用非盲法随机对照试验设计方案,将42例符合纳入标准的脑卒中上肢痉挛的患者随机分为治疗组和对照组,每组各21例。治疗组和对照组均选取手三阳经上的相同穴位,治疗组采用巨刺法针刺患者健侧上肢的穴位,对照组采用患侧针刺患者患侧上肢的穴位,在此基础上,两组患者均给予一般常规治疗和康复训练。两组患者在治疗前后均采用评定量表各进行一次评定：采用改良Ashworth分级法评估患侧上肢痉挛程度；采用Brunnstrom运动功能评价法评定患侧上肢运动功能障碍分期及恢复过程；采用Fugl-Meyer运动功能评定法评估患侧上肢运动功能；采用改良Barthel指数（MBI）评分量表评估患者日常生活能力。结果：（1）治疗组与对照组的痉挛程度、日常生活活动能力、上肢运动功能在治疗后均有所改善,与治疗前相比较,差异有统计学意义（p<0.05）。（2）治疗后治疗组的FMA评分、MBI评分的改善情况与对照组相比较,差异无统计学意义（p>0.05）,治疗组的治疗效果与对照组的治疗效果无明显差别。（3）脑卒中患者上肢痉挛程度与日常生活活动能力、上肢运动功能均呈负相关（p<0.05）。结论：（1）巨刺法结合康复训练及患侧针刺法结合康复训练治疗脑卒中上肢痉挛具有一定的疗效,可缓解脑卒中患者患侧上肢的痉挛程度,提高患者的日常生活活动能力及上肢运动功能。两组治疗效果无明显差异。（2）巨刺法具有可行性和有效性,用于脑卒中上肢痉挛的治疗中可避免患侧针刺引起的痉挛加重,更易于患者接受,可用于上肢痉挛的临床治疗。

论文目录

• 中文摘要
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• 前言
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• 临床资料
• 研究方法
• 结果
• 分析与讨论
• 结论
• 参考文献
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• 文献综述
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