论文摘要
目的与背景 肠吻合口漏一直是胃肠外科最严重的并发症之一,一旦发生,治疗将非常困难,据报道,各种肠吻合口漏的发生率为0%-17.4%。漏的发生,大大增加了病人术后的死亡率和并发症的发生率。 多年以来,国内外许多学者致力于吻合口愈合的生物学过程的研究,不断的总结各种引起肠吻合口漏的原因,作了大量的临床和实验研究工作,期望找到有效的促进肠吻合口愈合、防止肠吻合口漏的方法,虽取得了许多进展,但到目前为止对于吻合口漏仍无特效疗法,吻合口漏的问题至今仍没有得到根本的解决。这些方法中有化学方法、物理方法及改进手术技巧等。但调节肠蠕动对肠吻合口愈合影响的研究到目前为止,尚未见报道。 砂仁是传统中草药,是中医用于治疗脾气虚症的常用药物之一。现代医学研究表明,阳春砂仁种子提取液能明显增强豚鼠离体回肠管的节律性运动,使收缩幅度显著增大,频率增加。朱金照等的实验研究亦表明,砂仁对大鼠胃及肠道均有较强的促动力效应。普鲁本辛是一种抗胆碱能药物,有选择性地抑制胃肠道平滑肌的作用,故认为能拮抗胃肠道的运动。这两种药的作用靶器官相同,作用机理截然相反。 促进肠蠕动能促进腹部手术病人的肠功能恢复,缓解腹胀及恶心呕吐症状,减少危急