林苗淼(青海省都兰县察苏镇卫生院816100)
【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)28-0241-01
【摘要】穿琥宁注射液是一种具有解热、消炎作用的纯中药注射液,无明显毒副作用,且安全有效,目前已在临床上广泛应用。我院门诊于2008年开始广泛应用穿琥宁注射液治疗上呼吸道感染,发生过敏反应1例,经停药抗过敏治疗恢复正常。为此,纯中药制剂也可引起过敏反应,用药前应注意不良反应。
【关键词】中药注射液过敏分析
1临床病例
患者,女,28岁,因头痛、发热,体温38.5℃,来我院门诊就诊,经查体患者体质健,无其它疾病,诊断为上呼吸道感染,给予5%葡萄糖250ml加穿琥宁注射液400mg,静脉每分钟50滴滴入,5分钟后患者出现上腹部疼痛,并出现呼吸困难,喉部压迫感,根据上述症状,考虑为穿琥宁注射液过敏反应,立即停药,进行了抗过敏治疗,观察病情。由于治疗及时,半小时后,患者恢复正常。
2治疗及护理
立即停药,并下医嘱肌注地塞米松注射液5mg,50%葡萄糖40ml加10%葡萄糖酸钙10ml,缓慢静脉推注,同时安慰患者,耐心解释出现症状与过敏有关,消除患者的心理障碍,同时治疗半小时后,上腹部疼痛缓解,呼吸恢复正常,由于发现及时,治疗护理得当,患者未出现过敏性休克。
3讨论
穿琥宁是脱水穿心莲内脂琥珀酸半酯单钾盐占据病毒复制过程中DNA与蛋白质结合位点,阻止蛋白质对DNA片段的包裹,从而使病毒不能正常复制,达到抑制和杀灭病毒的作用,通过抑制炎症部位PG合成,保护溶酶体膜,防止酶溶体破坏,抑制蛋白水解酶释放,从而抑制致炎、致痛介质释放,起着解毒、消炎、抗病毒作用,对流感病毒、呼吸道合胞病毒有灭活作用。
4体会
穿琥宁注射液为纯中药静脉用制剂,该药不需皮试,使用方便,不良反应少,且效果明显。临床提示任何药物均有副作用及毒性反应,纯中药制剂也可引起过敏反应,用药前需认真、详细询问患者有无使用该药史、过敏史,用药过程应严密观察患者,同时在工作中熟练掌握各项抢救操作规程和技术。
参考文献
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