中医辨证施治对膝骨关节炎关节液蛋白多糖的影响

论文摘要

目的:关节液中蛋白多糖的含量变化,反映了软骨的不同病变时期,采用中医辩证治疗,观察其对膝骨关节炎关节液中蛋白多糖的影响。方法:①对象和分组:2006-12/2007-03中国中医科学院望京医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组28例,平均年龄为48.7岁;实验组32例,平均年龄为47.1岁。又将实验组又分肝肾不足、筋脉瘀滞证组11例,脾肾两虚、湿注骨节证组13例,肝肾亏虚、痰瘀交阻证组8例。②干预:实验组予中药颗粒剂口服,1剂/d,服用3个月。肝肾不足、筋脉瘀滞证组服用六味地黄汤（熟地、淮山药、茯苓等）;脾肾两虚、湿注骨节证组服用除湿通痹汤（威灵仙、鸡血藤、薏仁等）;肝肾亏虚、痰瘀交阻证组服用左归汤（熟地、淮山药、山臾肉等）。对照组予盐酸氨基葡萄糖和塞来昔布口服治疗。③评估:两组随访3个月,分别于第1次及最后1次治疗时抽取关节液,行蛋白多糖检测,并行膝骨性关节炎严重性指数（ISOA）评分。结果:60例患者进入结果分析。①实验组和对照组蛋白多糖:治疗前差异无显著性（P > 0.05）,治疗后实验组蛋白多糖降低（P < 0.05）。②实验组中医3个证型蛋白多糖:治疗前后对比差异有显著性（P < 0.05）,而各证型之间差异无显著性（P > 0.05）。③膝骨性关节炎严重性指数评分:两种治疗方案均能显著缓解临床症状（P < 0.05）,但实验组改善程度及疗效明显优于对照组（P < 0.05）。结论:中医辨证治疗膝骨关节炎是一种有效方法,其疗效明显优于非甾体抗炎药和氨基单糖药物治疗,而关节液中蛋白多糖是一项灵敏而客观的临床检验指标。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 临床资料
• 诊疗标准
• 技术路线和主要观察指标
• 统计学分析
• 结果
• 讨论
• 参考文献
• 致谢
• 个人简历