论文摘要
目的:(1)应用经胸超声心动图了解风湿性二尖瓣狭窄患者的左室心肌重量(LVM)和心脏收缩功能状况;(2)检测经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术后左室心肌重量和左室收缩功能的变化情况;(3)探讨二尖瓣球囊扩张术后二尖瓣口面积与左室心肌重量、左室收缩功能的关系以及左室心肌重量与左室收缩功能的相关性;(4)评价二尖瓣球囊扩张术对风湿性二尖瓣狭窄患者的左室心肌重量和心脏收缩功能的影响,从而为判断二尖瓣球囊扩张术的疗效提供临床依据。材料与方法:2004 年6 月至12 月间,在广西医科大学第一附属医院选择受试者60 人,分为两组:(1)风湿性二尖瓣狭窄组40 例,其中男性10 例,女性30 例,年龄21~62 岁,平均(41.58±11.21)岁。(2)正常对照组20 例,均为经过健康体检的正常人,男性7 例,女性13 例,年龄23~62 岁,平均(41.80±10.24)岁。应用美国Agilent 公司生产的Philips Sonos 5500、7500型彩色多普勒超声心动图仪检测40 例风湿性二尖瓣狭窄患者经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术前后的左室心肌重量、左室收缩功能及左室内径大小的变化,术前各测值均与年龄相匹配的20 例正常人对照。二尖瓣狭窄组病人分别于经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术前、术后3 天内和手术后3 个月接受超声心动图检查。所有研究对象均进行经胸M 型、二维及多普勒超声心动图检查,采用二维超声心动图根据面积-长度法测量左室心肌重量,并与体表面积换算成左室心肌重量指数(LVMI); M 型超声心动图测量左室舒张末期径以及根据Teichholz 校正公式测量左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏出量(SV)和心输出量(CO);二维及多普勒超声心动图分别按椭圆形面积公式及压差半降时间(pressure half time,PHT)法测量二尖瓣口面积(MVA)。 所有计量资料用均数±标准差(x±s)表示,应用SPSS10.0 for windows软件包进行数据的统计学处理,二尖瓣狭窄组内术前、术后比较采用配对t检验,二尖瓣狭窄组与正常组各测值比较采用成组设计的两样本均数的t 检
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