论文题目: 腺病毒介导的huVEGF121基因转染促进液氮冷冻兔坏死股骨头再血管化的实验研究
论文类型: 博士论文
论文专业: 外科学
作者: 贾勇
导师: 周跃
关键词: 股骨头缺血坏死,骨形态发生蛋白,血管内皮细胞生长因子,腺病毒,同源重组,成骨细胞,破骨细胞
文献来源: 第三军医大学
发表年度: 2005
论文摘要: 实验目的和背景:股骨头缺血性坏死的治疗是骨科临床难题之一,目前尚未发现一种可逆转和终止已发生股骨头坏死病理过程,从而阻止股骨头进一步塌陷的有效方法。在股骨头坏死区的修复与重建过程中,坏死骨的吸收是塌陷的主要原因,减少或终止坏死骨的吸收可延迟或避免坏死股骨头塌陷的发生,一些研究结果证明快速血管化和加速成骨可减少骨吸收的发生,其原理可能是血液循环的改善对OCN、BMP、TNF、TGF 等细胞因子局部含量,进一步影响破骨细胞的活性。因此,为达到这个目标需要解决以下几个问题:1.快速重建股骨头坏死部分的血液循环;2.促进新骨形成,重建后的骨小梁的质量和数量能满足软骨下骨支撑的需要。良好的血运是坏死区愈合的基础。VEGF 是目前所知唯一特异作用于血管内皮细胞的细胞因子,可以刺激前体血管内皮细胞和骨细胞分化增殖,具有改善局部血运、加快骨的形成和重新塑形的功能。提示VEGF 可能在坏死股骨头愈合过程中具有重要意义。本实验从这个目的出发,以液氮冷冻兔股骨头坏死模型为研究对象,共使用日本大耳白兔165 只制作股骨头坏死动物模型,首先利用基因重组技术构建重组腺病毒AD-huVEGF121,建立液氮冷冻兔股骨头坏死模型,AD-huVEGF121转染坏死股骨头,利用RT-PCR、免疫组化、组织形态学观察、血管定量分析、骨折端血流量测定、X 线照相、骨密度测定等技术手段观察其促进坏死股骨头血管重建和骨修复的作用。实验内容主要分三部分进行:1 重组腺病毒AD-huVEGF121的构建;2.股骨头坏死模型的建立;3. AD-huVEGF121转染坏死股骨头,观察其局部的表达、促进坏死区血管重建、促进坏死股骨头修复的作用。实验方法和结果: 第一部分:模型构建利用液氮冷冻法造成股骨头无菌性坏死,术后8 周和12 周X线检查见股骨头出现小的硬化区,密度不均匀。同时组织学观察到靠近股骨颈的坏死骨小梁表面有新骨形成、软骨下骨以骨吸收为主,骨吸收发生在无新骨形成的裸露的坏死骨小梁表面。BMD结果术后8 周和12 周手术侧股骨头BMD 显著高于正常侧对照。第二部分:携带huVEGF121基因的重组腺病毒载体构建与表达鉴定1. 用酶切法和测序法鉴定了pUC18-huVEGF121,保证了外源基因序列的正确性。
论文目录:
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英文摘要
中文摘要
论文正文 腺病毒介导的huVEGF121基因转染促进液氮冷冻兔坏死股骨头再血管化的实验研究
前言
第一部分 液氮冷冻股骨头坏死动物模型的复制与观察
材料与方法
结果
讨论
小结
第二部分 重组腺病毒AD-huVEGF121的构建
材料与方法
结果
讨论
小结
第三部分 AD-huVEGF_(121)在液氮冷冻坏死股骨头内的表达及其促股骨头再血管化的作用
实验一 腺病毒介导的huVEGF_(121)基因在液氮冷冻坏死股骨头内的表达
材料与方法
结果
实验二 Ad-huVEGF121转染促进兔坏死股骨头再血管化的实验观察
材料与方法
结果
实验三 Ad-huVEGF121转染促进液氮冷冻坏死股骨头修复的实验观察
材料与方法
结果
讨论
小结
全文结论
致谢
照片
参考文献
文献综述一 血管内皮生长因子与骨的形成及修复
参考文献
文献综述二 股骨头缺血坏死的治疗现状
参考文献
研究生期间发表的文章
发布时间: 2005-11-08
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